Проблема рождения ребенка очень актуальна. О причинах бесплодия и программе "Будущие родители", разработанной в Клинике Московского института кибернетической медицины, рассказывает врач-эндокринолог высшей категории Е.Н.СИНИЦЫНА.
Уважаемая Елена Николаевна, каков алгоритм действий супругов, которые хотят, но не могут иметь ребенка?
Бесплодной считается пара, которая, не предохраняясь, ведет регулярную половую жизнь в течение одного года, но беременность не наступает. В этом случае им необходимо обратиться к специалистам, ведь существует всего 7 причин бесплодия.
Можно подробнее?
Первая причина - отсутствие у мужчины достаточного количества полноценных сперматозоидов, снижение их активности и подвижности. Определить это позволит спермограмма. Если доля активных сперматозоидов менее 50%, говорят о мужском бесплодии.
До недавнего времени проблема считалась неразрешимой, сегодня появились новые подходы в ее решении. В очень редких случаях, организм женщины отторгает сперму мужчины посредством выработки специфических антител. Это вторая причина - иммунологическая несовместимость.
А какие исследования нужно пройти женщине?
Основная цель - отслеживание этапов образования, созревания и выхода яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Отсутствие регулярного менструального цикла - третья причина бесплодия, но исследование гормонального статуса позволяет выявить причину и приступить к лечению.
Допустим, менструальный цикл у женщины в норме. Что еще может служить препятствием?
Четвертой причиной бесплодия, может быть нарушение процесса формирования "юной" яйцеклетки (фолликула). Самый простой способ контроля - ультразвуковое исследование (УЗИ) яичников, проведенное на 7-9 день цикла. В одном яичнике должно образоваться, как минимум, несколько фолликулов.
А если с образованием фолликулов все нормально?
Среди нескольких фолликулов должен созреть один - доминантный, превосходящий остальные по размерам и непосредственно участвующий в овуляции. Происходит это ближе к середине менструального цикла (на 11-13 день). Несвоевременность и неполноценность созревания доминантного фолликула (поликистоз) - пятая причина бесплодия.
Поликистоз яичников и киста желтого тела следствие функциональных нарушений, связанных с образованием доминантного фолликула. Эти заболевания успешно поддаются лечению. Главное - своевременно обратить внимание на эту проблему.
Воспаление яичников тоже влияет на процесс зачатия. С чем это связано?
Связь здесь прямая. Созревший доминантный фолликул должен разорвать оболочку яичника, а при воспалении стенка значительно утолщается, соответственно, фолликул не может выйти из яичника. Это - шестая причина бесплодия.
Имеет значение состояние маточных труб?
Вышедшая из доминантного фолликула и готовая к оплодотворению яйцеклетка направляется к маточным трубам и находится там, ожидая сперматозоид.
Если проходимость труб нарушена, оплодотворение будет затруднено. Последней, седьмой причиной бесплодия является именно непроходимость маточных труб. Для определения их проходимости применяют гистеросальпингографию.
Если причины бесплодия у семейной пары отсутствуют, что все же может препятствовать зачатию?
Дело в том, что созревшая яйцеклетка может «ожидать встречу» со сперматозоидом от 12 часов до нескольких дней. Поэтому значимым фактором является синхронизация времени «встречи» сперматозоида с яйцеклеткой.
Если же есть другие препятствия развитию беременности, организм может прервать ее. Эти причины можно своевременно выявить и устранить, что позволит женщине выносить и родить здорового ребенка.
В клинике разработана диагностическая программа «Будущие родители», которая дает возможность не только выявить причины мужского и женского бесплодия, но и оказать эффективную помощь семейной паре.
Прием по предварительной записи!
Телефон: (495)921-40-50 (многоканальный). БЕЗ ВЫХОДНЫХ!