С возрастом зубы у всех людей теряют белизну. Это не дефект гигиены, а физиологическая норма, заложенная анатомией. Зуб меняет цвет изнутри и снаружи одновременно, поэтому полностью остановить процесс невозможно, но управлять его скоростью и глубиной можно. О том, что именно темнеет, почему и что с этим делать рассказывает врач-стоматолог центра инновационной медицины Damas Medical Center Кристина Песчанская.
Кристина Песчанская
Врач-стоматолог центра инновационной медицины Damas Medical Center
Зуб не однороден, сверху его покрывает полупрозрачная эмаль: очень твердая оболочка без живых клеток, а под ней лежит дентин, который от природы имеет желтовато-коричневатый оттенок. Настоящий цвет задает именно дентин, а эмаль работает как светопроводящий фильтр. Чем толще и прозрачнее эмаль, тем лучше она пропускает свет и тем белее выглядит зуб. Чем тоньше или мутнее эмаль, тем ярче выражена желтизна, даже абсолютно здоровых зубов.
Почему желтизна усиливается с годами
Причин несколько, и работают они одновременно.
- Истончение эмали — это неизбежный механический процесс. За жизнь эмаль стирается от жевания, скрежетания, чистки жесткими щетками и абразивными пастами, а кислоты из пищи и напитков размягчают ее, ускоряя потерю микронов. Через истонченную оболочку желтизна дентина проступает все сильнее.
- Пористая поверхность эмали и микротрещины впитывают красители из кофе, чая, красного вина, ягод, табака, соусов. С годами пигменты проникают все глубже, и удалить их обычной щеткой становится невозможно.
- С возрастом эмаль теряет часть влаги, становится менее блестящей и сильнее рассеивает свет. На шероховатой поверхности быстрее задерживается пигментированный налет, а сухость в полости рта, прием лекарств и уменьшение слюноотделения усугубляют картину.
Что работает, а что нет
Вернуть цвет двадцатилетних зубов навсегда невозможно. Осветлить зубы на несколько тонов и полностью убрать внешнюю желтизну вполне реально, но результат зависит от того, какой тип потемнения доминирует.
Внешнее окрашивание, связанное с пигментированным налетом и камнем, полностью устраняется профессиональной гигиеной. Ультразвук и воздушно-абразивная чистка снимают плотные наслоения, возвращая естественный цвет зуба. Это не отбеливание, но одна такая процедура для многих людей может дать заметный результат.
Глубинная желтизна за счет истонченной эмали и темного дентина требует химического осветления. Отбеливающие составы на основе перекиси водорода или карбамида проникают сквозь эмаль в дентин и окисляют окрашенные молекулы. Принципиальный момент: перекись работает именно с дентином, поэтому чем толще и светлее эмаль, тем безопаснее и предсказуемее результат. Если эмаль тонкая, растет риск выраженной чувствительности, а итоговый оттенок может уйти в сероватый или матовый тон вместо холодной белизны.
Народные средства, такие как, сода лимон, уголь, клубника с перекисью создают краткосрочную иллюзию осветления. Они грубо сдирают размягченную эмаль и пигментированный поверхностный слой, ускоряя истончение и усиливая желтизну в перспективе.
Протокол осветления
Грамотное осветление всегда начинается с диагностики. Врач оценивает толщину и прозрачность эмали, наличие рецессий десны, трещин, кариеса, старых пломб. Важно помнить: пломбы и коронки отбеливанию не поддаются, после процедуры их придется менять под новый цвет.
Кабинетное отбеливание проводится высококонцентрированными гелями, которые активируются лампой или лазером, при строгой изоляции слизистых. За одно-два посещения зубы светлеют на 6−12 тонов по стандартной шкале. Метод подходит только при плотной эмали без выраженной убыли и дает временную гиперчувствительность, которая покрывается реминерализующими составами.
Домашнее отбеливание под контролем стоматолога — стандарт для возрастных зубов с чувствительностью. По слепкам изготавливаются индивидуальные каппы, пациент получает гель низкой концентрации и носит конструкцию по схеме, расписанной врачом. Процесс длится две-четыре недели, но результат получается более стабильным и управляемым, с минимальным раздражением тканей зуба. Сочетание кабинетного старта с последующей домашней поддержкой дает самый предсказуемый и долгий эффект, а раз в год-полтора достаточно проводить короткие поддерживающие курсы на несколько ночей.
