Сегодняшняя именинница Лив Тайлер – дочь фронтмена Aerosmith Стивена Тайлера и модели Бебе Бюэлл – сумела пробиться в Голливуде и завоевать любовь миллионов поклонников по всему миру. И она такая не одна.
Дорогие пользователи! С 15 декабря Форум Леди закрыт для общения. Выражаем благодарность всем нашим пользователям, принимавшим участие в дискуссиях и горячих спорах. Редакция сосредоточится на выпуске увлекательных статей и новостей, которые вы сможете обсудить в комментариях. Не пропустите!
Здесь я Mary поддержу : Grand Bretagne , Angleterre , United Kingdom - Англию называют по-разному , Англия - название обиходное , поэтому используется часто и много .
Сразу понятно что вы невежественны, уже хотя бы по тому, что называете Великобританию , Англией )))))
А от прививок, бывают очень сильные осложнения, где бы их не выпускали)))))
Осложнения и реакции после прививок
Под
Было установлено, что вводимые в организм вакцинирующие препараты оказывают многосторонее влияние на его разнообразные функции, вызывая их циклические изменения: биоэлектрической активности мозга, деятельности коры надпочечников, белкового спектра крови, ферментной функции печени и других. Эти реакции организма являются адаптационными и носят фазовый характер.
У большинства детей эти изменения почти не выходят за пределы физиологических колебаний, продолжаются 3-4 недели и клинически не проявляются.
Но все же в ряде случаев могут возникнуть реакции, сопровождающи
Патологию, возникающую в поствакцинальном периоде, принято делить на 3 группы:
Поствакцинальные необычные реакции и осложнения, вызванные самой вакциной ("истинные"
При
Обострение хронических и первичные проявления латентных заболеваний.
Таким образом, помимо "истинных&quo
Присоединение какой-либо интеркуррентной инфекции может изменить и утяжелить реакцию организма на прививку, а в ряде случаев — и способствовать развитию поствакцинальных осложнений. Кроме того, сама присоединившаяся инфекция на фоне иммунологической перестройки организма, связанной с вакцинацией, может протекать тяжелее и с осложнениями.
Все эти моменты должны быть учтены при проведении массовых профилактических прививок детям.
Вполне естественно
БЦЖ
Местные реакции. Вакцина вводится внутрикожно, поэтому побочные реакции в основном представлены местными реакциями, большая часть которых носит преднамеренный характер. В самом механизме действия вакцины заложено местное воспаление с образованием язвочки и рубчика (3-10 мм), поэтому рассматривать эти эффекты как побочные не совсем справедливо. Тем более, что такие реакции не требуют лечения и проходят самостоятельно. Реакции на БЦЖ носят замедленный характер - у новорожденных местная реакция появляется через 4-6 недель, у повторно прививаемых через неделю.
Осложнения. Осложнения на введение вакцины БЦЖ редки(0,003-0,02%) и носят местный характер. Они возникают при попадании вакцины под кожу при нарушении техники вакцинации или введении большей дозы. Дело в том, что для правильной вакцинации необходимо соблюсти массу условий - отдельное помещение, специальные шприцы для внутрикожного введения, сравнительно сложная техника вакцинации, особенно у новорожденных.ВОЗ различает 4 категории осложнений: локальные, общие (не приводящие к летальному исходу), генерализованное поражение с летальным исходом (при глубоких врожденных иммунодефицитах), аллергический БЦЖ-синдром.
Подкожные холодные абсцессы (асептическ
Язвы величиной более 10мм - следствие высокой индивидуальной реактивности организма, от нормальной реакции это осложнение отличается размером и интенсивностью, требует местного лечения.
Воспаление регионарного лимфоузла (лимфаденит) - при проникновении бактерий БЦЖ за пределы кожи, в ближайший лимфоузел (чаще подмышечный). Рассматривается как осложнение, если узел увеличивается до 10 мм. Появляется как при нормальном течении вакцинального процесса, так и при развитии холодного абсцесса. Возможна кальцинация лимфатических узлов, выявляемых рентгенологически.
Келоид
Генерализованная БЦЖ-инфекция - следствие грубых врожденных нарушений в иммунной системе привитого (хроническая гранулематозная болезнь, иммунодефицит швейцарского типа), в результате которого организм не справляется с БЦЖ и процесс из местного переходит в распространенный. Протекает по типу общего тяжелого заболевания с поражением различных органов. Частота - 1 на 1 млн. привитых. Следует сказать, что грубые врожденные иммунодефициты - сами по себе являются угрожающими жизни, поэтому БЦЖ фактически лишь выявляет это нарушение, но не является его причиной. При этом собственно частота таких нарушений иммунной системы у детей приблизительно на порядок выше и обвинять саму вакцину БЦЖ в том, что она невольно "помогла" выявить это нарушение, видимо нет смысла - на месте БЦЖ могла оказаться инфекция любым другим, более распространенным (кишечная палочка, пневмококк) микроорганизмом, которая могла бы привести ровно к таким же последствиям.
Удаленная от места прививки БЦЖ-инфекция
АКДС-вакцины
АКДС-вакцины (АКДС, Тетракок) относятся к числу наиболее реактогенных вакцин. И это неудивительно, учитывая высокие дозировки антигенов, входящих в их состав и их природу. Наиболее реактогенным компонентом АКДС следует признать инактивированную коклюшную палочку. Дело в том, что ее антигены имеют склонность поражать ткани головного мозга напрямую, так и посредством сил иммунной системы (поскольку эти же антигены имеют некоторое сходство с антигенами мозговых оболочек). Это происходит при самом коклюше (что является причиной характерного спазматического кашля и судорог при инфекции) и (в гораздо меньшей степени, поскольку в вакцине антигены отличаются от "природных" при вакц
Местные реакции. Вызваны в основном присутствием в вакцинах гидроокиси алюминия, которая необходима для усиления иммунитета на анатоксины, и высокой дозировкой антигенов. Все реакции чаще появляются после повторных введений АКДС. Чаще всего отмечаются уплотнение (1.3%), покраснение более 2 см. (1%), порой довольно значительная болезненность в месте укола (до 19%), выражающаяся в том, что ребенок "бережет" ножку.
Общие реакции. Как и местные реакции, несколько чаще возникают на повторные введения вакцин. Возникают в первые 1-2 дня после прививки. Отмечается повышение температуры тела до 38°С (до 40% случаев), свыше 39°С (1%). При быстром подъеме температуры у грудных детей могут наблюдаться фебрильные судороги в виде однократных, реже повторных, кратковременных судорог. Крайне рекомендуется профилактическое назначение жаропонижающих средств через 2-3 часа и на следующий день после прививки, которое минимизирует риск повышения температуры и некоторых местных реакций. Также может возникнуть беспокойство, нарушение сна, анорексия, изредка рвота.
Осложнения. У детей с аллергией может наблюдаться усиление аллергических проявлений, появление сыпи полиморфного характера (папулезная, уртикарная и другие), хотя в большинстве подобных случаев выявляются пищевые погрешности. Исключительно редким осложнением аллергического характера является отек Квинке, анафилактический шок, развивающийся через несколько минут после введения вакцины, реже спустя 5-6 часов. У детей первого года жизни эквивалентом анафилактического шока является коллаптоидное состояние, появляющееся через 5-6 часов после прививки. Оно характеризуется резким побледнением, цианозом, вялостью, адинамией, падением артериального давления, появлением холодного липкого пота, иногда потерей сознания
К поствакциналь
К осложнениям со стороны центральной нервной системы относятся непрерывный пронзительный крик (визг)или плач ребенка (constant persistent crying), продолжающийся в течение нескольких часов (4-5 часов) после прививки. Частота такой реакции оценивается как 1 на 200 случаев. Причиной его, как предполагается, является головная боль (повышение внутричерепного давления), и боль в месте укола и поскольку ребенок не может пожаловаться, он просто плачет. Несмотря на то, что эта реакция пугает родителей, которые морально не готовы и не информированы о такой возможности, она проходит без последствий. Надо сказать, что эта же реакция имеет место и при коклюше в комплексе с другими симптомами.
Могут возникнуть афебрильные судороги (без повышения температуры) с потерей сознания, иногда в виде "кивков", "клевков", "абсансов",
Сравнение частоты осложнений при вакцинации АКДС и коклюше (Озерецковский Н.А., 1998, по материалам ВОЗ)
Характер осложнений Частота при коклюше (на 100 тыс. случаев) Частота при вакцинации АКДС на 100 тыс. привитых
Стойкие мозговые нарушения 600-2000 0,2-0,6
Энцефалопат
Судороги 600-8000 0,3-90
Шок Неизвестна 0,5-30
Смерть 100-4000 0,2
Сравнение частоты реакций и осложнений на инфекцию и вакцину не 100% корректны, поскольку вакцины применяются у (относительно) здоровых детей и в идеале не должны вызывать реакций. Тем не менее, с практической точки зрения, коклюш на территории СНГ имеет самое широкое распространение, поэтому данное сравнение наверное имеет смысл расценивать как "плату" за вакцинацию в сравнении с "платой"
ОПВ (живая пероральная полиовакцина), "Полио Сэбин Веро"
Принципиально вакцина состоит живых ослабленных полиовирусов трех типов. Вводится через рот, в виде капель на кусочке сахара, хлеба или в сиропе. Относится к числу наименее реактогенных вакцин. Обычно не вызывает ни общей, ни местной прививочной реакции. Осложнения на ОПВ крайне редки.
Местные осложнения. Поскольку вакцина вводится через рот, местными осложнениями следует считать то, что происходит в кишечнике. К редким осложнениям на ОПВ относят кишечную дисфункцию (связь с прививкой довольно спорна, поскольку у маленьких детей дисфункция кишечника отмечается и без прививок) - не требует лечения и самостоятельно
Общие осложнения. Аллергические реакции (сыпь, крапивница или отек Квинке), выявляемые в течение 4 дней после прививки. Связь с прививкой также является спорной в том случае, если ребенок не был обследован на пищевую аллергию. Также не является противопоказанием к дальнейшим прививкам. Исключение составляют случаи аллергии на антибиотик канамицин, который содержится в отечественных вакцинах.
Вакциноассоциированный
ИПВ (усиленная инактивированная полиовакцина), "Имовакс Полио"
В отличие от живой, инактивированная вакцина вводится посредством укола. Не содержит живых вирусов и потому безопасна даже для детей с нарушениями иммунной системы и ВИЧ-инфицированных. Не вызывает ВАПП.
Местные реакции. Специфических реакций нет. Отмечаются обычные местные реакции - покраснение, уплотнение, болезненность. Частота - около 5%.
Общие реакции. Специфически
Осложнения. В связи с тем, что при производстве вакцин используются антибиотики (неомицин, стрептомицин) для предотвращения микробного загрязнения, в вакцинах обнаруживаются их следовые количества. В связи с этим, у лиц с документированной аллергией на конкретные антибиотики, введение вакцин (вопреки противопоказаниям) без соблюдения необходимых предосторожностей может привести к аллергическим нарушениям.
Корь, "Рудивакс" и др.
Все коревые вакцины содержат живые ослабленные вирусы кори. На практике могут возникать реакции, связанные с размножением и присутствием в организме живых вирусов. Тем не менее, коревая вакцина относится к числу наименее реактогенных.
Местные реакции. Специфичес
Общие реакции. При введении живой противокоревой вакцины у 25-50% привитых появляется разной выраженности реакция, которая в некоторых случаях напоминает митигированную корь. Однако инкубационный период укорочен, возникает реакция как правило на 5-18 день после прививки (это время требуется на размножение и распространение вирусов в организме). Вакцинальная реакция обычно не нарушает общего состояния ребенка, протекает не более 2- 3 дней. По истечению этого срока с вероятностью 5-15% могут отмечаться повышение температуры тела (иногда значительное, до 38°С), скудная или обильная бледно-розовая макулопапулезная сыпь длительностью 2-3 дня (у 5%), напоминающая коревую, безболезненное преходящее увеличение лимфоузлов, катаральные явления (ренит, кашель, конъюнктивит), недомогание, тошнота и рвота. Если наблюдается комплекс таких симптомов, то это состояние называют "привитой корью". Это естественное течение вакцинального процесса. Лица с вакцинальной реакцией для окружающих не опасны. Осложнения у привитых очень редки.
Осложнения. Могут возникнуть аллергические реакции разной степени выраженности (аллергическая сыпь, крапивница, отек Квинке). Аллергические реакции возникают на компоненты вакцин, на следовые количества антибиотиков (канамицин, неомицин), на следовые количества балластных белков птичьих яиц (перепелиные - в российской вакцине, куриные - в импортных). Для их профилактики следует за 10-12 дней до прививки и в течение такого же времени после нее дать ребенку антигистаминный препарат в возрастной дозировке, приведенной в аннотации к конкретному лекарству.
Может возникнуть лимфаденопатия, геморрагические васкулиты.
Судороги на фоне повышения температур
Стойкие поражения ЦНС (энцефалит) возникают с частотой 1 на 1 млн. прививок, однако учитывая то, что энцефалиты в целом возникают с большей частотой среди непривитых (причиной могут быть десятки других вирусов), вряд ли это настолько типичное для коревой вакцины осложнение. Более типичным осложнением является т.н. подострый склерозирующий панэнцефалит (менее 1 на 1 млн. прививок), который при самой кори отмечается с частотой 1 на 2000 случаев.
Описанные случаи синдрома токсического шока (в том числе и с летальным исходом), которые явились результатом загрязнения открытой ампулы вакцины золотистым стафилококком. Cиндром токсического шока – это еще одно возможное осложнение, которое принято считать одним из самых опасных, так как оно способно привести к гибели ребенка.
На фоне вакцинальной
Если течение тромбоцитопении явное, то может отмечаться временное повышение кровоточивости - небольшое удлинение времени свертывания крови, что в свою очередь может проявиться точечной сыпью на сгибательных поверхностях конечностей. Боли в животе (абдоминальный синдром) встречаются довольно редко и без однозначной связи с прививкой. Как предполагается, причиной этого является временное увеличение лимфоузлов кишечника в ответ на размножение вакцинного вируса. В таких случаях не стоит пренебрегать консультацией хирурга для исключения других заболеваний живота (аппендицит, холецистит).
Можно добавить, что развившиеся после вакцинации осложнения протекают в гораздо более легкой форме, нежели после натуральной кори.
Паротит, "Имовакс Орейон" (в России не зарегистрирова
Вакцина содержит живые ослабленные вирусы паротита.
Местные реакции. Специфичных реакций нет.
Общие реакции. Прививочные реакции развиваются редко, схожи с реакциями на коревую вакцину. Обычно отмечаются на 4-12 день. В редких случаях возникает незначительное и кратковременное (1-2 дня) увеличение околоушных слюнных желез. Могут наблюдаться температурная реакция и катаральные явления со стороны носоглотки.
Осложнения. Осложнение на введение ЖПВ развиваются крайне редко. В целом повторяют спектр и частоту таковых для коревой вакцины. Характерным именно для паротитной вакцины осложнением следует назвать кратковременн
Краснуха, "Рудивакс" и др.
Вакцина содержит живые ослабленные вирусы краснухи.
Местные реакции. Специфических реакций нет. Может возникнуть быстро проходящее жжение и/или болезненность в месте инъекции, гиперемия, отек, уплотнение и чувствительность кожи.
Общие реакции. Прививочная реакция развивается редко. Может возникнуть небольшое повышение температуры тела (с 4 по 12-й день после вакцинации), легкое недомогание в течение 1-2 дней, кратковременн
Осложнения. Редким осложнением является временное снижение числа тромбоцитов в крови - такое же, как и при вакцинации коревой вакциной. Возникает через 2-3 недели после прививки. Аллергические реакции разной степени выраженности могут быть вызваны присутствием в вакцине следовых количеств антибиотиков (канамицин, неомицин). Могут возникать артриты и боль в суставах, которая может быть постоянной.
Судороги на фоне повышения температуры (39-40°С) у предрасположенных к ним детей не являются специфичной для коревой вакцины реакцией - они могут отмечаться на введение любой другой вакцины. Судороги непродолжительные, однократные или повторные. Исход их благоприятный. Для их предупреждения ваш врач может назначить парацетамол.
Также могут возникат
Бывают случаи синдрома хронической усталости, запястного канала, синдрома Гийена.
Гепатит В, "Эувакс В"
Все современные вакцины для профилактики вирусного гепатита В готовятся по генно-инженерной технологии. В генетический материал пекарских дрожжей вводят отрезок генома вируса, который отвечает за продукцию "австралийского
Местные реакции. Вызваны присутствием в вакцине гидроокиси алюминия, который предназначен для усиления местной реакции и, как следствие, иммунного ответа на вакцину. Уплотнение, покраснение, болезненность отмечают в целом до 15% привитых. Реакции носят легкий характер, не требуют лечения и самостоятельно проходят в течение
Общие реакции. Специфичных реакций нет.
Осложнения. Обычные осложнения, которые могут возникнуть на любую другую прививку анафилактический шок, крапивница (1 на 100 тысяч прививок), аллергическая сыпь (1:30000 прививок). У лиц с пищевой аллергией на дрожжевое тесто (хлеб), возможно ее обострение.
До последнег
Гемофильная инфекция, "Акт-ХИБ"
Современные вакцины представляют собой химически связанные антиген капсулы гемофильной палочки и столбнячного анатоксина, который нужен для того, чтобы основной антиген вырабатывал иммунитет у детей в возрасте до 18 мес.
Местные реакции. В 9% (максимум
Общие реакции. Не характерны и не специфичны. Частота не превышает 1%.
Осложнения. Специфических осложнений нет, однако таковые возможны у лиц с аллергией на столбнячный анатоксин.
В настоящее время активно обсуждается вопрос о том, существует ли связь вакцинации против гемофильной инфекции и сахарного диабета 1 типа (врожденный диабет). Опасения, как и в случае с вакцинами против гепатита В, вызваны вполне понятным увеличением числа регистрации диабета у привитых на фоне увеличения числа самих привитых против ХИБ-инфекции. Других доказательств связи прививки и диабета нет, вероятность того, что такая причинно-следств
Грипп, "Ваксигрип" и др.
Все современные вакцины для профилактики гриппа относятся к инактивированным вакцинам со сменяемым штаммовым составом. Живые вакцины с изменяемым составом штаммов вируса гриппа, от которых защищает вакцина, в России и странах не зарегистрированы. Вирусы гриппа для всех без исключения вакцин выращиваются на куриных яйцах, что находит свое отражение в списках противопоказаний к вакцинам.
Количество реакций, как это ни удивительно, реально зависит не от типа ("поколения&qu
Местные реакции. Неспецифические и в целом не характерны. Максимальное число привитых, которые отмечают местные реакции, составляет 9%. Если прививка была сделана внутримышечно - основной реакцией является легкая болезненность в месте укола. Если вакцина была введена подкожно, наиболее вероятной реакцией будет покраснение.
Общие реакции. Не специфичны и не характерны еще в большей степени, чем местные реакции. Незначительное (редко выше 37,5 градусов С) повышение температуры тела отмечают 1-2% привитых.
Осложн
Пневмококковая инфекция, "Пневмо23"
Вакцины против пневмококковой инфекции готовятся из полисахаридов капсул пневмококков (стрептококков пневмонии) 23 типов. То есть вакцины являются инактивированны
Местные реакции. В связи с присутствием в вакцине 23 видов полисахаридов, местные реакции преобладают над общими. У 10-15% привитых регистрируется покраснение и болезненность в месте укола длительностью 1-2 дня.
Общие реакции. Не характерны, как и для других полисахаридных вакцин.
Осложнения. Минимальны. В литературе описаны лишь несколько случаев анафилактического шока. Судя по имеющимся данным, повторные вакцинации не увеличивают риска ни побочных реакций, ни осложнений.
Гепатит А, "Ава
Все вакцины представляют собой инактивированные формалином и теплом вирусы гепатита А.
Местные реакции. В вакцине присутствует гидроокись алюминия, усиливающая местную реакцию с целью усиления выработки иммунитета. Уплотнение, покраснение и болезненность в месте укола отмечают около 5-10% привитых. В отличие от других вакцин для профилактики гепатита А для взрослых и детей, вакцина "Аваксим" представлена самым маленьким объемом вводимой дозы (0,5 мл), что a priori уменьшает число побочных реакций.
Общие реакции. У 1-2% привитых отмечаются недомогание, незначительное повышение температуры тела, слабость - длительностью не более 48 часов.
Осложнения. Серьезных осложнений не зарегистрировано.
Брюш
В России зарегистрированы и применяются как вакцины из целых бактерий, так и т.н. Ви-вакцины, приготовленные на основе Ви-антигена. В связи с весьма ограниченным распространением вакцин первого типа, в описании побочных реакций и осложнений они не рассматриваются.
Местные реакции. Покраснение и уплотнение в месте укола отмечают около 7% привитых.
Общие реакции. Повышение температуры (0-1% привитых), головная боль (1,5-3%).
Осл
Менингококковая инфекция, "Менинго А+С" и др.
Относятся к инактивированным полисахаридным вакцинам, которые, в свою очередь, относятся к наименее реактогенным.
Местные реакции. Обычные местные реакции отмечают около 2% привитых.
Общие реакции
Осложнения. Не описаны.
Бешенство, вакцины КАВ, КОКАВ, "Верораб" (в России не зарегистрирована) и др.
Вакцины представляют собой инактивированный вирус бешенства. Обычно вакцинация против бешенства проводится у укушенных животными людей, то есть при угрозе развития бешенства, которое до сих пор остается 100%-летальным заболеванием. Ввиду этого всеми противопоказаниями
Реакции различаются в зависимости от типа вакцин - выращенные на куриных эмбрионах, культурах клеток сирийских хомячков, культуре клеток ВЕРО.
Местные реакции. Встречаются у 15-20% привитых (необходимо учитывать, что курс прививок состоит из 5-6 уколов) - уплотнение, покраснение, иногда зуд. Длительность местных реакций может достигать 7 дней (отечественные вакцины).
Общие реакции. Могут иметь место слабость, сыпь, недомогание, мышечные боли, потеря аппетита, повышение температуры тела. Частота не превышает 6%.
Осложнения
Клещевой энцефалит, "FSME-Иммун Инжект" и др.
Вакцины представляют собой инактивированный вирус клещевого энцефалита, как правило в совокупности с гидроокисью алюминия, усиливающей иммунный ответ. По данным ВОЗ австрийская вакцина "FSME-Иммун Инжект" вызывает реакции у 0,01% привитых.
Местные реакции. Обычные местные реакции, носящие нетяжелый характер - уплотнение, болезненность, покраснение отмечаются у 5% привитых. Длительность реакций на вакцины российского производства (Томск, Москва) может достигать 5 дней.
Общие реакции. Частота температурных реакций (более 37,5оС) на российские вакцины не должна превышать 7%.
Осложнения. Для российских вакцин существует рекомендация о наблюдении за привитыми в течение 1 часа в связи с риском развития аллергических
Будьте здоровы!))))
Сразу понятно что вы невежественны, уже хотя бы по тому, что называете Великобританию , Англией )))))
А от прививок, бывают очень сильные осложнения, где бы их не выпускали)))))
Осложнения и реакции после прививок
Под
Было установлено, что вводимые в организм вакцинирующие препараты оказывают многосторонее влияние на его разнообразные функции, вызывая их циклические изменения: биоэлектрической активности мозга, деятельности коры надпочечников, белкового спектра крови, ферментной функции печени и других. Эти реакции организма являются адаптационными и носят фазовый характер.
У большинства детей эти изменения почти не выходят за пределы физиологических колебаний, продолжаются 3-4 недели и клинически не проявляются.
Но все же в ряде случаев могут возникнуть реакции, сопровождающи
Патологию, возникающую в поствакцинальном периоде, принято делить на 3 группы:
Поствакцинальные необычные реакции и осложнения, вызванные самой вакциной ("истинные"
При
Обострение хронических и первичные проявления латентных заболеваний.
Таким образом, помимо "истинных&quo
Присоединение какой-либо интеркуррентной инфекции может изменить и утяжелить реакцию организма на прививку, а в ряде случаев — и способствовать развитию поствакцинальных осложнений. Кроме того, сама присоединившаяся инфекция на фоне иммунологической перестройки организма, связанной с вакцинацией, может протекать тяжелее и с осложнениями.
Все эти моменты должны быть учтены при проведении массовых профилактических прививок детям.
Вполне естественно
БЦЖ
Местные реакции. Вакцина вводится внутрикожно, поэтому побочные реакции в основном представлены местными реакциями, большая часть которых носит преднамеренный характер. В самом механизме действия вакцины заложено местное воспаление с образованием язвочки и рубчика (3-10 мм), поэтому рассматривать эти эффекты как побочные не совсем справедливо. Тем более, что такие реакции не требуют лечения и проходят самостоятельно. Реакции на БЦЖ носят замедленный характер - у новорожденных местная реакция появляется через 4-6 недель, у повторно прививаемых через неделю.
Осложнения. Осложнения на введение вакцины БЦЖ редки(0,003-0,02%) и носят местный характер. Они возникают при попадании вакцины под кожу при нарушении техники вакцинации или введении большей дозы. Дело в том, что для правильной вакцинации необходимо соблюсти массу условий - отдельное помещение, специальные шприцы для внутрикожного введения, сравнительно сложная техника вакцинации, особенно у новорожденных.ВОЗ различает 4 категории осложнений: локальные, общие (не приводящие к летальному исходу), генерализованное поражение с летальным исходом (при глубоких врожденных иммунодефицитах), аллергический БЦЖ-синдром.
Подкожные холодные абсцессы (асептическ
Язвы величиной более 10мм - следствие высокой индивидуальной реактивности организма, от нормальной реакции это осложнение отличается размером и интенсивностью, требует местного лечения.
Воспаление регионарного лимфоузла (лимфаденит) - при проникновении бактерий БЦЖ за пределы кожи, в ближайший лимфоузел (чаще подмышечный). Рассматривается как осложнение, если узел увеличивается до 10 мм. Появляется как при нормальном течении вакцинального процесса, так и при развитии холодного абсцесса. Возможна кальцинация лимфатических узлов, выявляемых рентгенологически.
Келоид
Генерализованная БЦЖ-инфекция - следствие грубых врожденных нарушений в иммунной системе привитого (хроническая гранулематозная болезнь, иммунодефицит швейцарского типа), в результате которого организм не справляется с БЦЖ и процесс из местного переходит в распространенный. Протекает по типу общего тяжелого заболевания с поражением различных органов. Частота - 1 на 1 млн. привитых. Следует сказать, что грубые врожденные иммунодефициты - сами по себе являются угрожающими жизни, поэтому БЦЖ фактически лишь выявляет это нарушение, но не является его причиной. При этом собственно частота таких нарушений иммунной системы у детей приблизительно на порядок выше и обвинять саму вакцину БЦЖ в том, что она невольно "помогла" выявить это нарушение, видимо нет смысла - на месте БЦЖ могла оказаться инфекция любым другим, более распространенным (кишечная палочка, пневмококк) микроорганизмом, которая могла бы привести ровно к таким же последствиям.
Удаленная от места прививки БЦЖ-инфекция
АКДС-вакцины
АКДС-вакцины (АКДС, Тетракок) относятся к числу наиболее реактогенных вакцин. И это неудивительно, учитывая высокие дозировки антигенов, входящих в их состав и их природу. Наиболее реактогенным компонентом АКДС следует признать инактивированную коклюшную палочку. Дело в том, что ее антигены имеют склонность поражать ткани головного мозга напрямую, так и посредством сил иммунной системы (поскольку эти же антигены имеют некоторое сходство с антигенами мозговых оболочек). Это происходит при самом коклюше (что является причиной характерного спазматического кашля и судорог при инфекции) и (в гораздо меньшей степени, поскольку в вакцине антигены отличаются от "природных" при вакц
Местные реакции. Вызваны в основном присутствием в вакцинах гидроокиси алюминия, которая необходима для усиления иммунитета на анатоксины, и высокой дозировкой антигенов. Все реакции чаще появляются после повторных введений АКДС. Чаще всего отмечаются уплотнение (1.3%), покраснение более 2 см. (1%), порой довольно значительная болезненность в месте укола (до 19%), выражающаяся в том, что ребенок "бережет" ножку.
Общие реакции. Как и местные реакции, несколько чаще возникают на повторные введения вакцин. Возникают в первые 1-2 дня после прививки. Отмечается повышение температуры тела до 38°С (до 40% случаев), свыше 39°С (1%). При быстром подъеме температуры у грудных детей могут наблюдаться фебрильные судороги в виде однократных, реже повторных, кратковременных судорог. Крайне рекомендуется профилактическое назначение жаропонижающих средств через 2-3 часа и на следующий день после прививки, которое минимизирует риск повышения температуры и некоторых местных реакций. Также может возникнуть беспокойство, нарушение сна, анорексия, изредка рвота.
Осложнения. У детей с аллергией может наблюдаться усиление аллергических проявлений, появление сыпи полиморфного характера (папулезная, уртикарная и другие), хотя в большинстве подобных случаев выявляются пищевые погрешности. Исключительно редким осложнением аллергического характера является отек Квинке, анафилактический шок, развивающийся через несколько минут после введения вакцины, реже спустя 5-6 часов. У детей первого года жизни эквивалентом анафилактического шока является коллаптоидное состояние, появляющееся через 5-6 часов после прививки. Оно характеризуется резким побледнением, цианозом, вялостью, адинамией, падением артериального давления, появлением холодного липкого пота, иногда потерей сознания
К поствакциналь
К осложнениям со стороны центральной нервной системы относятся непрерывный пронзительный крик (визг)или плач ребенка (constant persistent crying), продолжающийся в течение нескольких часов (4-5 часов) после прививки. Частота такой реакции оценивается как 1 на 200 случаев. Причиной его, как предполагается, является головная боль (повышение внутричерепного давления), и боль в месте укола и поскольку ребенок не может пожаловаться, он просто плачет. Несмотря на то, что эта реакция пугает родителей, которые морально не готовы и не информированы о такой возможности, она проходит без последствий. Надо сказать, что эта же реакция имеет место и при коклюше в комплексе с другими симптомами.
Могут возникнуть афебрильные судороги (без повышения температуры) с потерей сознания, иногда в виде "кивков", "клевков", "абсансов",
Сравнение частоты осложнений при вакцинации АКДС и коклюше (Озерецковский Н.А., 1998, по материалам ВОЗ)
Характер осложнений Частота при коклюше (на 100 тыс. случаев) Частота при вакцинации АКДС на 100 тыс. привитых
Стойкие мозговые нарушения 600-2000 0,2-0,6
Энцефалопат
Судороги 600-8000 0,3-90
Шок Неизвестна 0,5-30
Смерть 100-4000 0,2
Сравнение частоты реакций и осложнений на инфекцию и вакцину не 100% корректны, поскольку вакцины применяются у (относительно) здоровых детей и в идеале не должны вызывать реакций. Тем не менее, с практической точки зрения, коклюш на территории СНГ имеет самое широкое распространение, поэтому данное сравнение наверное имеет смысл расценивать как "плату" за вакцинацию в сравнении с "платой"
ОПВ (живая пероральная полиовакцина), "Полио Сэбин Веро"
Принципиально вакцина состоит живых ослабленных полиовирусов трех типов. Вводится через рот, в виде капель на кусочке сахара, хлеба или в сиропе. Относится к числу наименее реактогенных вакцин. Обычно не вызывает ни общей, ни местной прививочной реакции. Осложнения на ОПВ крайне редки.
Местные осложнения. Поскольку вакцина вводится через рот, местными осложнениями следует считать то, что происходит в кишечнике. К редким осложнениям на ОПВ относят кишечную дисфункцию (связь с прививкой довольно спорна, поскольку у маленьких детей дисфункция кишечника отмечается и без прививок) - не требует лечения и самостоятельно
Общие осложнения. Аллергические реакции (сыпь, крапивница или отек Квинке), выявляемые в течение 4 дней после прививки. Связь с прививкой также является спорной в том случае, если ребенок не был обследован на пищевую аллергию. Также не является противопоказанием к дальнейшим прививкам. Исключение составляют случаи аллергии на антибиотик канамицин, который содержится в отечественных вакцинах.
Вакциноассоциированный
ИПВ (усиленная инактивированная полиовакцина), "Имовакс Полио"
В отличие от живой, инактивированная вакцина вводится посредством укола. Не содержит живых вирусов и потому безопасна даже для детей с нарушениями иммунной системы и ВИЧ-инфицированных. Не вызывает ВАПП.
Местные реакции. Специфических реакций нет. Отмечаются обычные местные реакции - покраснение, уплотнение, болезненность. Частота - около 5%.
Общие реакции. Специфически
Осложнения. В связи с тем, что при производстве вакцин используются антибиотики (неомицин, стрептомицин) для предотвращения микробного загрязнения, в вакцинах обнаруживаются их следовые количества. В связи с этим, у лиц с документированной аллергией на конкретные антибиотики, введение вакцин (вопреки противопоказаниям) без соблюдения необходимых предосторожностей может привести к аллергическим нарушениям.
Корь, "Рудивакс" и др.
Все коревые вакцины содержат живые ослабленные вирусы кори. На практике могут возникать реакции, связанные с размножением и присутствием в организме живых вирусов. Тем не менее, коревая вакцина относится к числу наименее реактогенных.
Местные реакции. Специфичес
Общие реакции. При введении живой противокоревой вакцины у 25-50% привитых появляется разной выраженности реакция, которая в некоторых случаях напоминает митигированную корь. Однако инкубационный период укорочен, возникает реакция как правило на 5-18 день после прививки (это время требуется на размножение и распространение вирусов в организме). Вакцинальная реакция обычно не нарушает общего состояния ребенка, протекает не более 2- 3 дней. По истечению этого срока с вероятностью 5-15% могут отмечаться повышение температуры тела (иногда значительное, до 38°С), скудная или обильная бледно-розовая макулопапулезная сыпь длительностью 2-3 дня (у 5%), напоминающая коревую, безболезненное преходящее увеличение лимфоузлов, катаральные явления (ренит, кашель, конъюнктивит), недомогание, тошнота и рвота. Если наблюдается комплекс таких симптомов, то это состояние называют "привитой корью". Это естественное течение вакцинального процесса. Лица с вакцинальной реакцией для окружающих не опасны. Осложнения у привитых очень редки.
Осложнения. Могут возникнуть аллергические реакции разной степени выраженности (аллергическая сыпь, крапивница, отек Квинке). Аллергические реакции возникают на компоненты вакцин, на следовые количества антибиотиков (канамицин, неомицин), на следовые количества балластных белков птичьих яиц (перепелиные - в российской вакцине, куриные - в импортных). Для их профилактики следует за 10-12 дней до прививки и в течение такого же времени после нее дать ребенку антигистаминный препарат в возрастной дозировке, приведенной в аннотации к конкретному лекарству.
Может возникнуть лимфаденопатия, геморрагические васкулиты.
Судороги на фоне повышения температур
Стойкие поражения ЦНС (энцефалит) возникают с частотой 1 на 1 млн. прививок, однако учитывая то, что энцефалиты в целом возникают с большей частотой среди непривитых (причиной могут быть десятки других вирусов), вряд ли это настолько типичное для коревой вакцины осложнение. Более типичным осложнением является т.н. подострый склерозирующий панэнцефалит (менее 1 на 1 млн. прививок), который при самой кори отмечается с частотой 1 на 2000 случаев.
Описанные случаи синдрома токсического шока (в том числе и с летальным исходом), которые явились результатом загрязнения открытой ампулы вакцины золотистым стафилококком. Cиндром токсического шока – это еще одно возможное осложнение, которое принято считать одним из самых опасных, так как оно способно привести к гибели ребенка.
На фоне вакцинальной
Если течение тромбоцитопении явное, то может отмечаться временное повышение кровоточивости - небольшое удлинение времени свертывания крови, что в свою очередь может проявиться точечной сыпью на сгибательных поверхностях конечностей. Боли в животе (абдоминальный синдром) встречаются довольно редко и без однозначной связи с прививкой. Как предполагается, причиной этого является временное увеличение лимфоузлов кишечника в ответ на размножение вакцинного вируса. В таких случаях не стоит пренебрегать консультацией хирурга для исключения других заболеваний живота (аппендицит, холецистит).
Можно добавить, что развившиеся после вакцинации осложнения протекают в гораздо более легкой форме, нежели после натуральной кори.
Паротит, "Имовакс Орейон" (в России не зарегистрирова
Вакцина содержит живые ослабленные вирусы паротита.
Местные реакции. Специфичных реакций нет.
Общие реакции. Прививочные реакции развиваются редко, схожи с реакциями на коревую вакцину. Обычно отмечаются на 4-12 день. В редких случаях возникает незначительное и кратковременное (1-2 дня) увеличение околоушных слюнных желез. Могут наблюдаться температурная реакция и катаральные явления со стороны носоглотки.
Осложнения. Осложнение на введение ЖПВ развиваются крайне редко. В целом повторяют спектр и частоту таковых для коревой вакцины. Характерным именно для паротитной вакцины осложнением следует назвать кратковременн
Краснуха, "Рудивакс" и др.
Вакцина содержит живые ослабленные вирусы краснухи.
Местные реакции. Специфических реакций нет. Может возникнуть быстро проходящее жжение и/или болезненность в месте инъекции, гиперемия, отек, уплотнение и чувствительность кожи.
Общие реакции. Прививочная реакция развивается редко. Может возникнуть небольшое повышение температуры тела (с 4 по 12-й день после вакцинации), легкое недомогание в течение 1-2 дней, кратковременн
Осложнения. Редким осложнением является временное снижение числа тромбоцитов в крови - такое же, как и при вакцинации коревой вакциной. Возникает через 2-3 недели после прививки. Аллергические реакции разной степени выраженности могут быть вызваны присутствием в вакцине следовых количеств антибиотиков (канамицин, неомицин). Могут возникать артриты и боль в суставах, которая может быть постоянной.
Судороги на фоне повышения температуры (39-40°С) у предрасположенных к ним детей не являются специфичной для коревой вакцины реакцией - они могут отмечаться на введение любой другой вакцины. Судороги непродолжительные, однократные или повторные. Исход их благоприятный. Для их предупреждения ваш врач может назначить парацетамол.
Также могут возникат
Бывают случаи синдрома хронической усталости, запястного канала, синдрома Гийена.
Гепатит В, "Эувакс В"
Все современные вакцины для профилактики вирусного гепатита В готовятся по генно-инженерной технологии. В генетический материал пекарских дрожжей вводят отрезок генома вируса, который отвечает за продукцию "австралийского
Местные реакции. Вызваны присутствием в вакцине гидроокиси алюминия, который предназначен для усиления местной реакции и, как следствие, иммунного ответа на вакцину. Уплотнение, покраснение, болезненность отмечают в целом до 15% привитых. Реакции носят легкий характер, не требуют лечения и самостоятельно проходят в течение
Общие реакции. Специфичных реакций нет.
Осложнения. Обычные осложнения, которые могут возникнуть на любую другую прививку анафилактический шок, крапивница (1 на 100 тысяч прививок), аллергическая сыпь (1:30000 прививок). У лиц с пищевой аллергией на дрожжевое тесто (хлеб), возможно ее обострение.
До последнег
Гемофильная инфекция, "Акт-ХИБ"
Современные вакцины представляют собой химически связанные антиген капсулы гемофильной палочки и столбнячного анатоксина, который нужен для того, чтобы основной антиген вырабатывал иммунитет у детей в возрасте до 18 мес.
Местные реакции. В 9% (максимум
Общие реакции. Не характерны и не специфичны. Частота не превышает 1%.
Осложнения. Специфических осложнений нет, однако таковые возможны у лиц с аллергией на столбнячный анатоксин.
В настоящее время активно обсуждается вопрос о том, существует ли связь вакцинации против гемофильной инфекции и сахарного диабета 1 типа (врожденный диабет). Опасения, как и в случае с вакцинами против гепатита В, вызваны вполне понятным увеличением числа регистрации диабета у привитых на фоне увеличения числа самих привитых против ХИБ-инфекции. Других доказательств связи прививки и диабета нет, вероятность того, что такая причинно-следств
Грипп, "Ваксигрип" и др.
Все современные вакцины для профилактики гриппа относятся к инактивированным вакцинам со сменяемым штаммовым составом. Живые вакцины с изменяемым составом штаммов вируса гриппа, от которых защищает вакцина, в России и странах не зарегистрированы. Вирусы гриппа для всех без исключения вакцин выращиваются на куриных яйцах, что находит свое отражение в списках противопоказаний к вакцинам.
Количество реакций, как это ни удивительно, реально зависит не от типа ("поколения&qu
Местные реакции. Неспецифические и в целом не характерны. Максимальное число привитых, которые отмечают местные реакции, составляет 9%. Если прививка была сделана внутримышечно - основной реакцией является легкая болезненность в месте укола. Если вакцина была введена подкожно, наиболее вероятной реакцией будет покраснение.
Общие реакции. Не специфичны и не характерны еще в большей степени, чем местные реакции. Незначительное (редко выше 37,5 градусов С) повышение температуры тела отмечают 1-2% привитых.
Осложн
Пневмококковая инфекция, "Пневмо23"
Вакцины против пневмококковой инфекции готовятся из полисахаридов капсул пневмококков (стрептококков пневмонии) 23 типов. То есть вакцины являются инактивированны
Местные реакции. В связи с присутствием в вакцине 23 видов полисахаридов, местные реакции преобладают над общими. У 10-15% привитых регистрируется покраснение и болезненность в месте укола длительностью 1-2 дня.
Общие реакции. Не характерны, как и для других полисахаридных вакцин.
Осложнения. Минимальны. В литературе описаны лишь несколько случаев анафилактического шока. Судя по имеющимся данным, повторные вакцинации не увеличивают риска ни побочных реакций, ни осложнений.
Гепатит А, "Ава
Все вакцины представляют собой инактивированные формалином и теплом вирусы гепатита А.
Местные реакции. В вакцине присутствует гидроокись алюминия, усиливающая местную реакцию с целью усиления выработки иммунитета. Уплотнение, покраснение и болезненность в месте укола отмечают около 5-10% привитых. В отличие от других вакцин для профилактики гепатита А для взрослых и детей, вакцина "Аваксим" представлена самым маленьким объемом вводимой дозы (0,5 мл), что a priori уменьшает число побочных реакций.
Общие реакции. У 1-2% привитых отмечаются недомогание, незначительное повышение температуры тела, слабость - длительностью не более 48 часов.
Осложнения. Серьезных осложнений не зарегистрировано.
Брюш
В России зарегистрированы и применяются как вакцины из целых бактерий, так и т.н. Ви-вакцины, приготовленные на основе Ви-антигена. В связи с весьма ограниченным распространением вакцин первого типа, в описании побочных реакций и осложнений они не рассматриваются.
Местные реакции. Покраснение и уплотнение в месте укола отмечают около 7% привитых.
Общие реакции. Повышение температуры (0-1% привитых), головная боль (1,5-3%).
Осл
Менингококковая инфекция, "Менинго А+С" и др.
Относятся к инактивированным полисахаридным вакцинам, которые, в свою очередь, относятся к наименее реактогенным.
Местные реакции. Обычные местные реакции отмечают около 2% привитых.
Общие реакции
Осложнения. Не описаны.
Бешенство, вакцины КАВ, КОКАВ, "Верораб" (в России не зарегистрирована) и др.
Вакцины представляют собой инактивированный вирус бешенства. Обычно вакцинация против бешенства проводится у укушенных животными людей, то есть при угрозе развития бешенства, которое до сих пор остается 100%-летальным заболеванием. Ввиду этого всеми противопоказаниями
Реакции различаются в зависимости от типа вакцин - выращенные на куриных эмбрионах, культурах клеток сирийских хомячков, культуре клеток ВЕРО.
Местные реакции. Встречаются у 15-20% привитых (необходимо учитывать, что курс прививок состоит из 5-6 уколов) - уплотнение, покраснение, иногда зуд. Длительность местных реакций может достигать 7 дней (отечественные вакцины).
Общие реакции. Могут иметь место слабость, сыпь, недомогание, мышечные боли, потеря аппетита, повышение температуры тела. Частота не превышает 6%.
Осложнения
Клещевой энцефалит, "FSME-Иммун Инжект" и др.
Вакцины представляют собой инактивированный вирус клещевого энцефалита, как правило в совокупности с гидроокисью алюминия, усиливающей иммунный ответ. По данным ВОЗ австрийская вакцина "FSME-Иммун Инжект" вызывает реакции у 0,01% привитых.
Местные реакции. Обычные местные реакции, носящие нетяжелый характер - уплотнение, болезненность, покраснение отмечаются у 5% привитых. Длительность реакций на вакцины российского производства (Томск, Москва) может достигать 5 дней.
Общие реакции. Частота температурных реакций (более 37,5оС) на российские вакцины не должна превышать 7%.
Осложнения. Для российских вакцин существует рекомендация о наблюдении за привитыми в течение 1 часа в связи с риском развития аллергических
Будьте здоровы!))))
Это из текста следует)))))
Сразу понятно что вы невежественны, уже хотя бы по тому, что называете Великобританию , Англией )))))
А от прививок, бывают очень сильные осложнения, где бы их не выпускали)))))
Осложнения и реакции после прививок
Под
Было установлено, что вводимые в организм вакцинирующие препараты оказывают многосторонее влияние на его разнообразные функции, вызывая их циклические изменения: биоэлектрической активности мозга, деятельности коры надпочечников, белкового спектра крови, ферментной функции печени и других. Эти реакции организма являются адаптационными и носят фазовый характер.
У большинства детей эти изменения почти не выходят за пределы физиологических колебаний, продолжаются 3-4 недели и клинически не проявляются.
Но все же в ряде случаев могут возникнуть реакции, сопровождающи
Патологию, возникающую в поствакцинальном периоде, принято делить на 3 группы:
Поствакцинальные необычные реакции и осложнения, вызванные самой вакциной ("истинные"
При
Обострение хронических и первичные проявления латентных заболеваний.
Таким образом, помимо "истинных&quo
Присоединение какой-либо интеркуррентной инфекции может изменить и утяжелить реакцию организма на прививку, а в ряде случаев — и способствовать развитию поствакцинальных осложнений. Кроме того, сама присоединившаяся инфекция на фоне иммунологической перестройки организма, связанной с вакцинацией, может протекать тяжелее и с осложнениями.
Все эти моменты должны быть учтены при проведении массовых профилактических прививок детям.
Вполне естественно
БЦЖ
Местные реакции. Вакцина вводится внутрикожно, поэтому побочные реакции в основном представлены местными реакциями, большая часть которых носит преднамеренный характер. В самом механизме действия вакцины заложено местное воспаление с образованием язвочки и рубчика (3-10 мм), поэтому рассматривать эти эффекты как побочные не совсем справедливо. Тем более, что такие реакции не требуют лечения и проходят самостоятельно. Реакции на БЦЖ носят замедленный характер - у новорожденных местная реакция появляется через 4-6 недель, у повторно прививаемых через неделю.
Осложнения. Осложнения на введение вакцины БЦЖ редки(0,003-0,02%) и носят местный характер. Они возникают при попадании вакцины под кожу при нарушении техники вакцинации или введении большей дозы. Дело в том, что для правильной вакцинации необходимо соблюсти массу условий - отдельное помещение, специальные шприцы для внутрикожного введения, сравнительно сложная техника вакцинации, особенно у новорожденных.ВОЗ различает 4 категории осложнений: локальные, общие (не приводящие к летальному исходу), генерализованное поражение с летальным исходом (при глубоких врожденных иммунодефицитах), аллергический БЦЖ-синдром.
Подкожные холодные абсцессы (асептическ
Язвы величиной более 10мм - следствие высокой индивидуальной реактивности организма, от нормальной реакции это осложнение отличается размером и интенсивностью, требует местного лечения.
Воспаление регионарного лимфоузла (лимфаденит) - при проникновении бактерий БЦЖ за пределы кожи, в ближайший лимфоузел (чаще подмышечный). Рассматривается как осложнение, если узел увеличивается до 10 мм. Появляется как при нормальном течении вакцинального процесса, так и при развитии холодного абсцесса. Возможна кальцинация лимфатических узлов, выявляемых рентгенологически.
Келоид
Генерализованная БЦЖ-инфекция - следствие грубых врожденных нарушений в иммунной системе привитого (хроническая гранулематозная болезнь, иммунодефицит швейцарского типа), в результате которого организм не справляется с БЦЖ и процесс из местного переходит в распространенный. Протекает по типу общего тяжелого заболевания с поражением различных органов. Частота - 1 на 1 млн. привитых. Следует сказать, что грубые врожденные иммунодефициты - сами по себе являются угрожающими жизни, поэтому БЦЖ фактически лишь выявляет это нарушение, но не является его причиной. При этом собственно частота таких нарушений иммунной системы у детей приблизительно на порядок выше и обвинять саму вакцину БЦЖ в том, что она невольно "помогла" выявить это нарушение, видимо нет смысла - на месте БЦЖ могла оказаться инфекция любым другим, более распространенным (кишечная палочка, пневмококк) микроорганизмом, которая могла бы привести ровно к таким же последствиям.
Удаленная от места прививки БЦЖ-инфекция
АКДС-вакцины
АКДС-вакцины (АКДС, Тетракок) относятся к числу наиболее реактогенных вакцин. И это неудивительно, учитывая высокие дозировки антигенов, входящих в их состав и их природу. Наиболее реактогенным компонентом АКДС следует признать инактивированную коклюшную палочку. Дело в том, что ее антигены имеют склонность поражать ткани головного мозга напрямую, так и посредством сил иммунной системы (поскольку эти же антигены имеют некоторое сходство с антигенами мозговых оболочек). Это происходит при самом коклюше (что является причиной характерного спазматического кашля и судорог при инфекции) и (в гораздо меньшей степени, поскольку в вакцине антигены отличаются от "природных" при вакц
Местные реакции. Вызваны в основном присутствием в вакцинах гидроокиси алюминия, которая необходима для усиления иммунитета на анатоксины, и высокой дозировкой антигенов. Все реакции чаще появляются после повторных введений АКДС. Чаще всего отмечаются уплотнение (1.3%), покраснение более 2 см. (1%), порой довольно значительная болезненность в месте укола (до 19%), выражающаяся в том, что ребенок "бережет" ножку.
Общие реакции. Как и местные реакции, несколько чаще возникают на повторные введения вакцин. Возникают в первые 1-2 дня после прививки. Отмечается повышение температуры тела до 38°С (до 40% случаев), свыше 39°С (1%). При быстром подъеме температуры у грудных детей могут наблюдаться фебрильные судороги в виде однократных, реже повторных, кратковременных судорог. Крайне рекомендуется профилактическое назначение жаропонижающих средств через 2-3 часа и на следующий день после прививки, которое минимизирует риск повышения температуры и некоторых местных реакций. Также может возникнуть беспокойство, нарушение сна, анорексия, изредка рвота.
Осложнения. У детей с аллергией может наблюдаться усиление аллергических проявлений, появление сыпи полиморфного характера (папулезная, уртикарная и другие), хотя в большинстве подобных случаев выявляются пищевые погрешности. Исключительно редким осложнением аллергического характера является отек Квинке, анафилактический шок, развивающийся через несколько минут после введения вакцины, реже спустя 5-6 часов. У детей первого года жизни эквивалентом анафилактического шока является коллаптоидное состояние, появляющееся через 5-6 часов после прививки. Оно характеризуется резким побледнением, цианозом, вялостью, адинамией, падением артериального давления, появлением холодного липкого пота, иногда потерей сознания
К поствакциналь
К осложнениям со стороны центральной нервной системы относятся непрерывный пронзительный крик (визг)или плач ребенка (constant persistent crying), продолжающийся в течение нескольких часов (4-5 часов) после прививки. Частота такой реакции оценивается как 1 на 200 случаев. Причиной его, как предполагается, является головная боль (повышение внутричерепного давления), и боль в месте укола и поскольку ребенок не может пожаловаться, он просто плачет. Несмотря на то, что эта реакция пугает родителей, которые морально не готовы и не информированы о такой возможности, она проходит без последствий. Надо сказать, что эта же реакция имеет место и при коклюше в комплексе с другими симптомами.
Могут возникнуть афебрильные судороги (без повышения температуры) с потерей сознания, иногда в виде "кивков", "клевков", "абсансов",
Сравнение частоты осложнений при вакцинации АКДС и коклюше (Озерецковский Н.А., 1998, по материалам ВОЗ)
Характер осложнений Частота при коклюше (на 100 тыс. случаев) Частота при вакцинации АКДС на 100 тыс. привитых
Стойкие мозговые нарушения 600-2000 0,2-0,6
Энцефалопат
Судороги 600-8000 0,3-90
Шок Неизвестна 0,5-30
Смерть 100-4000 0,2
Сравнение частоты реакций и осложнений на инфекцию и вакцину не 100% корректны, поскольку вакцины применяются у (относительно) здоровых детей и в идеале не должны вызывать реакций. Тем не менее, с практической точки зрения, коклюш на территории СНГ имеет самое широкое распространение, поэтому данное сравнение наверное имеет смысл расценивать как "плату" за вакцинацию в сравнении с "платой"
ОПВ (живая пероральная полиовакцина), "Полио Сэбин Веро"
Принципиально вакцина состоит живых ослабленных полиовирусов трех типов. Вводится через рот, в виде капель на кусочке сахара, хлеба или в сиропе. Относится к числу наименее реактогенных вакцин. Обычно не вызывает ни общей, ни местной прививочной реакции. Осложнения на ОПВ крайне редки.
Местные осложнения. Поскольку вакцина вводится через рот, местными осложнениями следует считать то, что происходит в кишечнике. К редким осложнениям на ОПВ относят кишечную дисфункцию (связь с прививкой довольно спорна, поскольку у маленьких детей дисфункция кишечника отмечается и без прививок) - не требует лечения и самостоятельно
Общие осложнения. Аллергические реакции (сыпь, крапивница или отек Квинке), выявляемые в течение 4 дней после прививки. Связь с прививкой также является спорной в том случае, если ребенок не был обследован на пищевую аллергию. Также не является противопоказанием к дальнейшим прививкам. Исключение составляют случаи аллергии на антибиотик канамицин, который содержится в отечественных вакцинах.
Вакциноассоциированный
ИПВ (усиленная инактивированная полиовакцина), "Имовакс Полио"
В отличие от живой, инактивированная вакцина вводится посредством укола. Не содержит живых вирусов и потому безопасна даже для детей с нарушениями иммунной системы и ВИЧ-инфицированных. Не вызывает ВАПП.
Местные реакции. Специфических реакций нет. Отмечаются обычные местные реакции - покраснение, уплотнение, болезненность. Частота - около 5%.
Общие реакции. Специфически
Осложнения. В связи с тем, что при производстве вакцин используются антибиотики (неомицин, стрептомицин) для предотвращения микробного загрязнения, в вакцинах обнаруживаются их следовые количества. В связи с этим, у лиц с документированной аллергией на конкретные антибиотики, введение вакцин (вопреки противопоказаниям) без соблюдения необходимых предосторожностей может привести к аллергическим нарушениям.
Корь, "Рудивакс" и др.
Все коревые вакцины содержат живые ослабленные вирусы кори. На практике могут возникать реакции, связанные с размножением и присутствием в организме живых вирусов. Тем не менее, коревая вакцина относится к числу наименее реактогенных.
Местные реакции. Специфичес
Общие реакции. При введении живой противокоревой вакцины у 25-50% привитых появляется разной выраженности реакция, которая в некоторых случаях напоминает митигированную корь. Однако инкубационный период укорочен, возникает реакция как правило на 5-18 день после прививки (это время требуется на размножение и распространение вирусов в организме). Вакцинальная реакция обычно не нарушает общего состояния ребенка, протекает не более 2- 3 дней. По истечению этого срока с вероятностью 5-15% могут отмечаться повышение температуры тела (иногда значительное, до 38°С), скудная или обильная бледно-розовая макулопапулезная сыпь длительностью 2-3 дня (у 5%), напоминающая коревую, безболезненное преходящее увеличение лимфоузлов, катаральные явления (ренит, кашель, конъюнктивит), недомогание, тошнота и рвота. Если наблюдается комплекс таких симптомов, то это состояние называют "привитой корью". Это естественное течение вакцинального процесса. Лица с вакцинальной реакцией для окружающих не опасны. Осложнения у привитых очень редки.
Осложнения. Могут возникнуть аллергические реакции разной степени выраженности (аллергическая сыпь, крапивница, отек Квинке). Аллергические реакции возникают на компоненты вакцин, на следовые количества антибиотиков (канамицин, неомицин), на следовые количества балластных белков птичьих яиц (перепелиные - в российской вакцине, куриные - в импортных). Для их профилактики следует за 10-12 дней до прививки и в течение такого же времени после нее дать ребенку антигистаминный препарат в возрастной дозировке, приведенной в аннотации к конкретному лекарству.
Может возникнуть лимфаденопатия, геморрагические васкулиты.
Судороги на фоне повышения температур
Стойкие поражения ЦНС (энцефалит) возникают с частотой 1 на 1 млн. прививок, однако учитывая то, что энцефалиты в целом возникают с большей частотой среди непривитых (причиной могут быть десятки других вирусов), вряд ли это настолько типичное для коревой вакцины осложнение. Более типичным осложнением является т.н. подострый склерозирующий панэнцефалит (менее 1 на 1 млн. прививок), который при самой кори отмечается с частотой 1 на 2000 случаев.
Описанные случаи синдрома токсического шока (в том числе и с летальным исходом), которые явились результатом загрязнения открытой ампулы вакцины золотистым стафилококком. Cиндром токсического шока – это еще одно возможное осложнение, которое принято считать одним из самых опасных, так как оно способно привести к гибели ребенка.
На фоне вакцинальной
Если течение тромбоцитопении явное, то может отмечаться временное повышение кровоточивости - небольшое удлинение времени свертывания крови, что в свою очередь может проявиться точечной сыпью на сгибательных поверхностях конечностей. Боли в животе (абдоминальный синдром) встречаются довольно редко и без однозначной связи с прививкой. Как предполагается, причиной этого является временное увеличение лимфоузлов кишечника в ответ на размножение вакцинного вируса. В таких случаях не стоит пренебрегать консультацией хирурга для исключения других заболеваний живота (аппендицит, холецистит).
Можно добавить, что развившиеся после вакцинации осложнения протекают в гораздо более легкой форме, нежели после натуральной кори.
Паротит, "Имовакс Орейон" (в России не зарегистрирова
Вакцина содержит живые ослабленные вирусы паротита.
Местные реакции. Специфичных реакций нет.
Общие реакции. Прививочные реакции развиваются редко, схожи с реакциями на коревую вакцину. Обычно отмечаются на 4-12 день. В редких случаях возникает незначительное и кратковременное (1-2 дня) увеличение околоушных слюнных желез. Могут наблюдаться температурная реакция и катаральные явления со стороны носоглотки.
Осложнения. Осложнение на введение ЖПВ развиваются крайне редко. В целом повторяют спектр и частоту таковых для коревой вакцины. Характерным именно для паротитной вакцины осложнением следует назвать кратковременн
Краснуха, "Рудивакс" и др.
Вакцина содержит живые ослабленные вирусы краснухи.
Местные реакции. Специфических реакций нет. Может возникнуть быстро проходящее жжение и/или болезненность в месте инъекции, гиперемия, отек, уплотнение и чувствительность кожи.
Общие реакции. Прививочная реакция развивается редко. Может возникнуть небольшое повышение температуры тела (с 4 по 12-й день после вакцинации), легкое недомогание в течение 1-2 дней, кратковременн
Осложнения. Редким осложнением является временное снижение числа тромбоцитов в крови - такое же, как и при вакцинации коревой вакциной. Возникает через 2-3 недели после прививки. Аллергические реакции разной степени выраженности могут быть вызваны присутствием в вакцине следовых количеств антибиотиков (канамицин, неомицин). Могут возникать артриты и боль в суставах, которая может быть постоянной.
Судороги на фоне повышения температуры (39-40°С) у предрасположенных к ним детей не являются специфичной для коревой вакцины реакцией - они могут отмечаться на введение любой другой вакцины. Судороги непродолжительные, однократные или повторные. Исход их благоприятный. Для их предупреждения ваш врач может назначить парацетамол.
Также могут возникат
Бывают случаи синдрома хронической усталости, запястного канала, синдрома Гийена.
Гепатит В, "Эувакс В"
Все современные вакцины для профилактики вирусного гепатита В готовятся по генно-инженерной технологии. В генетический материал пекарских дрожжей вводят отрезок генома вируса, который отвечает за продукцию "австралийского
Местные реакции. Вызваны присутствием в вакцине гидроокиси алюминия, который предназначен для усиления местной реакции и, как следствие, иммунного ответа на вакцину. Уплотнение, покраснение, болезненность отмечают в целом до 15% привитых. Реакции носят легкий характер, не требуют лечения и самостоятельно проходят в течение
Общие реакции. Специфичных реакций нет.
Осложнения. Обычные осложнения, которые могут возникнуть на любую другую прививку анафилактический шок, крапивница (1 на 100 тысяч прививок), аллергическая сыпь (1:30000 прививок). У лиц с пищевой аллергией на дрожжевое тесто (хлеб), возможно ее обострение.
До последнег
Гемофильная инфекция, "Акт-ХИБ"
Современные вакцины представляют собой химически связанные антиген капсулы гемофильной палочки и столбнячного анатоксина, который нужен для того, чтобы основной антиген вырабатывал иммунитет у детей в возрасте до 18 мес.
Местные реакции. В 9% (максимум
Общие реакции. Не характерны и не специфичны. Частота не превышает 1%.
Осложнения. Специфических осложнений нет, однако таковые возможны у лиц с аллергией на столбнячный анатоксин.
В настоящее время активно обсуждается вопрос о том, существует ли связь вакцинации против гемофильной инфекции и сахарного диабета 1 типа (врожденный диабет). Опасения, как и в случае с вакцинами против гепатита В, вызваны вполне понятным увеличением числа регистрации диабета у привитых на фоне увеличения числа самих привитых против ХИБ-инфекции. Других доказательств связи прививки и диабета нет, вероятность того, что такая причинно-следств
Грипп, "Ваксигрип" и др.
Все современные вакцины для профилактики гриппа относятся к инактивированным вакцинам со сменяемым штаммовым составом. Живые вакцины с изменяемым составом штаммов вируса гриппа, от которых защищает вакцина, в России и странах не зарегистрированы. Вирусы гриппа для всех без исключения вакцин выращиваются на куриных яйцах, что находит свое отражение в списках противопоказаний к вакцинам.
Количество реакций, как это ни удивительно, реально зависит не от типа ("поколения&qu
Местные реакции. Неспецифические и в целом не характерны. Максимальное число привитых, которые отмечают местные реакции, составляет 9%. Если прививка была сделана внутримышечно - основной реакцией является легкая болезненность в месте укола. Если вакцина была введена подкожно, наиболее вероятной реакцией будет покраснение.
Общие реакции. Не специфичны и не характерны еще в большей степени, чем местные реакции. Незначительное (редко выше 37,5 градусов С) повышение температуры тела отмечают 1-2% привитых.
Осложн
Пневмококковая инфекция, "Пневмо23"
Вакцины против пневмококковой инфекции готовятся из полисахаридов капсул пневмококков (стрептококков пневмонии) 23 типов. То есть вакцины являются инактивированны
Местные реакции. В связи с присутствием в вакцине 23 видов полисахаридов, местные реакции преобладают над общими. У 10-15% привитых регистрируется покраснение и болезненность в месте укола длительностью 1-2 дня.
Общие реакции. Не характерны, как и для других полисахаридных вакцин.
Осложнения. Минимальны. В литературе описаны лишь несколько случаев анафилактического шока. Судя по имеющимся данным, повторные вакцинации не увеличивают риска ни побочных реакций, ни осложнений.
Гепатит А, "Ава
Все вакцины представляют собой инактивированные формалином и теплом вирусы гепатита А.
Местные реакции. В вакцине присутствует гидроокись алюминия, усиливающая местную реакцию с целью усиления выработки иммунитета. Уплотнение, покраснение и болезненность в месте укола отмечают около 5-10% привитых. В отличие от других вакцин для профилактики гепатита А для взрослых и детей, вакцина "Аваксим" представлена самым маленьким объемом вводимой дозы (0,5 мл), что a priori уменьшает число побочных реакций.
Общие реакции. У 1-2% привитых отмечаются недомогание, незначительное повышение температуры тела, слабость - длительностью не более 48 часов.
Осложнения. Серьезных осложнений не зарегистрировано.
Брюш
В России зарегистрированы и применяются как вакцины из целых бактерий, так и т.н. Ви-вакцины, приготовленные на основе Ви-антигена. В связи с весьма ограниченным распространением вакцин первого типа, в описании побочных реакций и осложнений они не рассматриваются.
Местные реакции. Покраснение и уплотнение в месте укола отмечают около 7% привитых.
Общие реакции. Повышение температуры (0-1% привитых), головная боль (1,5-3%).
Осл
Менингококковая инфекция, "Менинго А+С" и др.
Относятся к инактивированным полисахаридным вакцинам, которые, в свою очередь, относятся к наименее реактогенным.
Местные реакции. Обычные местные реакции отмечают около 2% привитых.
Общие реакции
Осложнения. Не описаны.
Бешенство, вакцины КАВ, КОКАВ, "Верораб" (в России не зарегистрирована) и др.
Вакцины представляют собой инактивированный вирус бешенства. Обычно вакцинация против бешенства проводится у укушенных животными людей, то есть при угрозе развития бешенства, которое до сих пор остается 100%-летальным заболеванием. Ввиду этого всеми противопоказаниями
Реакции различаются в зависимости от типа вакцин - выращенные на куриных эмбрионах, культурах клеток сирийских хомячков, культуре клеток ВЕРО.
Местные реакции. Встречаются у 15-20% привитых (необходимо учитывать, что курс прививок состоит из 5-6 уколов) - уплотнение, покраснение, иногда зуд. Длительность местных реакций может достигать 7 дней (отечественные вакцины).
Общие реакции. Могут иметь место слабость, сыпь, недомогание, мышечные боли, потеря аппетита, повышение температуры тела. Частота не превышает 6%.
Осложнения
Клещевой энцефалит, "FSME-Иммун Инжект" и др.
Вакцины представляют собой инактивированный вирус клещевого энцефалита, как правило в совокупности с гидроокисью алюминия, усиливающей иммунный ответ. По данным ВОЗ австрийская вакцина "FSME-Иммун Инжект" вызывает реакции у 0,01% привитых.
Местные реакции. Обычные местные реакции, носящие нетяжелый характер - уплотнение, болезненность, покраснение отмечаются у 5% привитых. Длительность реакций на вакцины российского производства (Томск, Москва) может достигать 5 дней.
Общие реакции. Частота температурных реакций (более 37,5оС) на российские вакцины не должна превышать 7%.
Осложнения. Для российских вакцин существует рекомендация о наблюдении за привитыми в течение 1 часа в связи с риском развития аллергических
Будьте здоровы!))))
Сразу понятно что вы невежественны, уже хотя бы по тому, что называете Великобританию , Англией )))))
А от прививок, бывают очень сильные осложнения, где бы их не выпускали)))))
Осложнения и реакции после прививок
Под
Было установлено, что вводимые в организм вакцинирующие препараты оказывают многосторонее влияние на его разнообразные функции, вызывая их циклические изменения: биоэлектрической активности мозга, деятельности коры надпочечников, белкового спектра крови, ферментной функции печени и других. Эти реакции организма являются адаптационными и носят фазовый характер.
У большинства детей эти изменения почти не выходят за пределы физиологических колебаний, продолжаются 3-4 недели и клинически не проявляются.
Но все же в ряде случаев могут возникнуть реакции, сопровождающи
Патологию, возникающую в поствакцинальном периоде, принято делить на 3 группы:
Поствакцинальные необычные реакции и осложнения, вызванные самой вакциной ("истинные"
При
Обострение хронических и первичные проявления латентных заболеваний.
Таким образом, помимо "истинных&quo
Присоединение какой-либо интеркуррентной инфекции может изменить и утяжелить реакцию организма на прививку, а в ряде случаев — и способствовать развитию поствакцинальных осложнений. Кроме того, сама присоединившаяся инфекция на фоне иммунологической перестройки организма, связанной с вакцинацией, может протекать тяжелее и с осложнениями.
Все эти моменты должны быть учтены при проведении массовых профилактических прививок детям.
Вполне естественно
БЦЖ
Местные реакции. Вакцина вводится внутрикожно, поэтому побочные реакции в основном представлены местными реакциями, большая часть которых носит преднамеренный характер. В самом механизме действия вакцины заложено местное воспаление с образованием язвочки и рубчика (3-10 мм), поэтому рассматривать эти эффекты как побочные не совсем справедливо. Тем более, что такие реакции не требуют лечения и проходят самостоятельно. Реакции на БЦЖ носят замедленный характер - у новорожденных местная реакция появляется через 4-6 недель, у повторно прививаемых через неделю.
Осложнения. Осложнения на введение вакцины БЦЖ редки(0,003-0,02%) и носят местный характер. Они возникают при попадании вакцины под кожу при нарушении техники вакцинации или введении большей дозы. Дело в том, что для правильной вакцинации необходимо соблюсти массу условий - отдельное помещение, специальные шприцы для внутрикожного введения, сравнительно сложная техника вакцинации, особенно у новорожденных.ВОЗ различает 4 категории осложнений: локальные, общие (не приводящие к летальному исходу), генерализованное поражение с летальным исходом (при глубоких врожденных иммунодефицитах), аллергический БЦЖ-синдром.
Подкожные холодные абсцессы (асептическ
Язвы величиной более 10мм - следствие высокой индивидуальной реактивности организма, от нормальной реакции это осложнение отличается размером и интенсивностью, требует местного лечения.
Воспаление регионарного лимфоузла (лимфаденит) - при проникновении бактерий БЦЖ за пределы кожи, в ближайший лимфоузел (чаще подмышечный). Рассматривается как осложнение, если узел увеличивается до 10 мм. Появляется как при нормальном течении вакцинального процесса, так и при развитии холодного абсцесса. Возможна кальцинация лимфатических узлов, выявляемых рентгенологически.
Келоид
Генерализованная БЦЖ-инфекция - следствие грубых врожденных нарушений в иммунной системе привитого (хроническая гранулематозная болезнь, иммунодефицит швейцарского типа), в результате которого организм не справляется с БЦЖ и процесс из местного переходит в распространенный. Протекает по типу общего тяжелого заболевания с поражением различных органов. Частота - 1 на 1 млн. привитых. Следует сказать, что грубые врожденные иммунодефициты - сами по себе являются угрожающими жизни, поэтому БЦЖ фактически лишь выявляет это нарушение, но не является его причиной. При этом собственно частота таких нарушений иммунной системы у детей приблизительно на порядок выше и обвинять саму вакцину БЦЖ в том, что она невольно "помогла" выявить это нарушение, видимо нет смысла - на месте БЦЖ могла оказаться инфекция любым другим, более распространенным (кишечная палочка, пневмококк) микроорганизмом, которая могла бы привести ровно к таким же последствиям.
Удаленная от места прививки БЦЖ-инфекция
АКДС-вакцины
АКДС-вакцины (АКДС, Тетракок) относятся к числу наиболее реактогенных вакцин. И это неудивительно, учитывая высокие дозировки антигенов, входящих в их состав и их природу. Наиболее реактогенным компонентом АКДС следует признать инактивированную коклюшную палочку. Дело в том, что ее антигены имеют склонность поражать ткани головного мозга напрямую, так и посредством сил иммунной системы (поскольку эти же антигены имеют некоторое сходство с антигенами мозговых оболочек). Это происходит при самом коклюше (что является причиной характерного спазматического кашля и судорог при инфекции) и (в гораздо меньшей степени, поскольку в вакцине антигены отличаются от "природных" при вакц
Местные реакции. Вызваны в основном присутствием в вакцинах гидроокиси алюминия, которая необходима для усиления иммунитета на анатоксины, и высокой дозировкой антигенов. Все реакции чаще появляются после повторных введений АКДС. Чаще всего отмечаются уплотнение (1.3%), покраснение более 2 см. (1%), порой довольно значительная болезненность в месте укола (до 19%), выражающаяся в том, что ребенок "бережет" ножку.
Общие реакции. Как и местные реакции, несколько чаще возникают на повторные введения вакцин. Возникают в первые 1-2 дня после прививки. Отмечается повышение температуры тела до 38°С (до 40% случаев), свыше 39°С (1%). При быстром подъеме температуры у грудных детей могут наблюдаться фебрильные судороги в виде однократных, реже повторных, кратковременных судорог. Крайне рекомендуется профилактическое назначение жаропонижающих средств через 2-3 часа и на следующий день после прививки, которое минимизирует риск повышения температуры и некоторых местных реакций. Также может возникнуть беспокойство, нарушение сна, анорексия, изредка рвота.
Осложнения. У детей с аллергией может наблюдаться усиление аллергических проявлений, появление сыпи полиморфного характера (папулезная, уртикарная и другие), хотя в большинстве подобных случаев выявляются пищевые погрешности. Исключительно редким осложнением аллергического характера является отек Квинке, анафилактический шок, развивающийся через несколько минут после введения вакцины, реже спустя 5-6 часов. У детей первого года жизни эквивалентом анафилактического шока является коллаптоидное состояние, появляющееся через 5-6 часов после прививки. Оно характеризуется резким побледнением, цианозом, вялостью, адинамией, падением артериального давления, появлением холодного липкого пота, иногда потерей сознания
К поствакциналь
К осложнениям со стороны центральной нервной системы относятся непрерывный пронзительный крик (визг)или плач ребенка (constant persistent crying), продолжающийся в течение нескольких часов (4-5 часов) после прививки. Частота такой реакции оценивается как 1 на 200 случаев. Причиной его, как предполагается, является головная боль (повышение внутричерепного давления), и боль в месте укола и поскольку ребенок не может пожаловаться, он просто плачет. Несмотря на то, что эта реакция пугает родителей, которые морально не готовы и не информированы о такой возможности, она проходит без последствий. Надо сказать, что эта же реакция имеет место и при коклюше в комплексе с другими симптомами.
Могут возникнуть афебрильные судороги (без повышения температуры) с потерей сознания, иногда в виде "кивков", "клевков", "абсансов",
Сравнение частоты осложнений при вакцинации АКДС и коклюше (Озерецковский Н.А., 1998, по материалам ВОЗ)
Характер осложнений Частота при коклюше (на 100 тыс. случаев) Частота при вакцинации АКДС на 100 тыс. привитых
Стойкие мозговые нарушения 600-2000 0,2-0,6
Энцефалопат
Судороги 600-8000 0,3-90
Шок Неизвестна 0,5-30
Смерть 100-4000 0,2
Сравнение частоты реакций и осложнений на инфекцию и вакцину не 100% корректны, поскольку вакцины применяются у (относительно) здоровых детей и в идеале не должны вызывать реакций. Тем не менее, с практической точки зрения, коклюш на территории СНГ имеет самое широкое распространение, поэтому данное сравнение наверное имеет смысл расценивать как "плату" за вакцинацию в сравнении с "платой"
ОПВ (живая пероральная полиовакцина), "Полио Сэбин Веро"
Принципиально вакцина состоит живых ослабленных полиовирусов трех типов. Вводится через рот, в виде капель на кусочке сахара, хлеба или в сиропе. Относится к числу наименее реактогенных вакцин. Обычно не вызывает ни общей, ни местной прививочной реакции. Осложнения на ОПВ крайне редки.
Местные осложнения. Поскольку вакцина вводится через рот, местными осложнениями следует считать то, что происходит в кишечнике. К редким осложнениям на ОПВ относят кишечную дисфункцию (связь с прививкой довольно спорна, поскольку у маленьких детей дисфункция кишечника отмечается и без прививок) - не требует лечения и самостоятельно
Общие осложнения. Аллергические реакции (сыпь, крапивница или отек Квинке), выявляемые в течение 4 дней после прививки. Связь с прививкой также является спорной в том случае, если ребенок не был обследован на пищевую аллергию. Также не является противопоказанием к дальнейшим прививкам. Исключение составляют случаи аллергии на антибиотик канамицин, который содержится в отечественных вакцинах.
Вакциноассоциированный
ИПВ (усиленная инактивированная полиовакцина), "Имовакс Полио"
В отличие от живой, инактивированная вакцина вводится посредством укола. Не содержит живых вирусов и потому безопасна даже для детей с нарушениями иммунной системы и ВИЧ-инфицированных. Не вызывает ВАПП.
Местные реакции. Специфических реакций нет. Отмечаются обычные местные реакции - покраснение, уплотнение, болезненность. Частота - около 5%.
Общие реакции. Специфически
Осложнения. В связи с тем, что при производстве вакцин используются антибиотики (неомицин, стрептомицин) для предотвращения микробного загрязнения, в вакцинах обнаруживаются их следовые количества. В связи с этим, у лиц с документированной аллергией на конкретные антибиотики, введение вакцин (вопреки противопоказаниям) без соблюдения необходимых предосторожностей может привести к аллергическим нарушениям.
Корь, "Рудивакс" и др.
Все коревые вакцины содержат живые ослабленные вирусы кори. На практике могут возникать реакции, связанные с размножением и присутствием в организме живых вирусов. Тем не менее, коревая вакцина относится к числу наименее реактогенных.
Местные реакции. Специфичес
Общие реакции. При введении живой противокоревой вакцины у 25-50% привитых появляется разной выраженности реакция, которая в некоторых случаях напоминает митигированную корь. Однако инкубационный период укорочен, возникает реакция как правило на 5-18 день после прививки (это время требуется на размножение и распространение вирусов в организме). Вакцинальная реакция обычно не нарушает общего состояния ребенка, протекает не более 2- 3 дней. По истечению этого срока с вероятностью 5-15% могут отмечаться повышение температуры тела (иногда значительное, до 38°С), скудная или обильная бледно-розовая макулопапулезная сыпь длительностью 2-3 дня (у 5%), напоминающая коревую, безболезненное преходящее увеличение лимфоузлов, катаральные явления (ренит, кашель, конъюнктивит), недомогание, тошнота и рвота. Если наблюдается комплекс таких симптомов, то это состояние называют "привитой корью". Это естественное течение вакцинального процесса. Лица с вакцинальной реакцией для окружающих не опасны. Осложнения у привитых очень редки.
Осложнения. Могут возникнуть аллергические реакции разной степени выраженности (аллергическая сыпь, крапивница, отек Квинке). Аллергические реакции возникают на компоненты вакцин, на следовые количества антибиотиков (канамицин, неомицин), на следовые количества балластных белков птичьих яиц (перепелиные - в российской вакцине, куриные - в импортных). Для их профилактики следует за 10-12 дней до прививки и в течение такого же времени после нее дать ребенку антигистаминный препарат в возрастной дозировке, приведенной в аннотации к конкретному лекарству.
Может возникнуть лимфаденопатия, геморрагические васкулиты.
Судороги на фоне повышения температур
Стойкие поражения ЦНС (энцефалит) возникают с частотой 1 на 1 млн. прививок, однако учитывая то, что энцефалиты в целом возникают с большей частотой среди непривитых (причиной могут быть десятки других вирусов), вряд ли это настолько типичное для коревой вакцины осложнение. Более типичным осложнением является т.н. подострый склерозирующий панэнцефалит (менее 1 на 1 млн. прививок), который при самой кори отмечается с частотой 1 на 2000 случаев.
Описанные случаи синдрома токсического шока (в том числе и с летальным исходом), которые явились результатом загрязнения открытой ампулы вакцины золотистым стафилококком. Cиндром токсического шока – это еще одно возможное осложнение, которое принято считать одним из самых опасных, так как оно способно привести к гибели ребенка.
На фоне вакцинальной
Если течение тромбоцитопении явное, то может отмечаться временное повышение кровоточивости - небольшое удлинение времени свертывания крови, что в свою очередь может проявиться точечной сыпью на сгибательных поверхностях конечностей. Боли в животе (абдоминальный синдром) встречаются довольно редко и без однозначной связи с прививкой. Как предполагается, причиной этого является временное увеличение лимфоузлов кишечника в ответ на размножение вакцинного вируса. В таких случаях не стоит пренебрегать консультацией хирурга для исключения других заболеваний живота (аппендицит, холецистит).
Можно добавить, что развившиеся после вакцинации осложнения протекают в гораздо более легкой форме, нежели после натуральной кори.
Паротит, "Имовакс Орейон" (в России не зарегистрирова
Вакцина содержит живые ослабленные вирусы паротита.
Местные реакции. Специфичных реакций нет.
Общие реакции. Прививочные реакции развиваются редко, схожи с реакциями на коревую вакцину. Обычно отмечаются на 4-12 день. В редких случаях возникает незначительное и кратковременное (1-2 дня) увеличение околоушных слюнных желез. Могут наблюдаться температурная реакция и катаральные явления со стороны носоглотки.
Осложнения. Осложнение на введение ЖПВ развиваются крайне редко. В целом повторяют спектр и частоту таковых для коревой вакцины. Характерным именно для паротитной вакцины осложнением следует назвать кратковременн
Краснуха, "Рудивакс" и др.
Вакцина содержит живые ослабленные вирусы краснухи.
Местные реакции. Специфических реакций нет. Может возникнуть быстро проходящее жжение и/или болезненность в месте инъекции, гиперемия, отек, уплотнение и чувствительность кожи.
Общие реакции. Прививочная реакция развивается редко. Может возникнуть небольшое повышение температуры тела (с 4 по 12-й день после вакцинации), легкое недомогание в течение 1-2 дней, кратковременн
Осложнения. Редким осложнением является временное снижение числа тромбоцитов в крови - такое же, как и при вакцинации коревой вакциной. Возникает через 2-3 недели после прививки. Аллергические реакции разной степени выраженности могут быть вызваны присутствием в вакцине следовых количеств антибиотиков (канамицин, неомицин). Могут возникать артриты и боль в суставах, которая может быть постоянной.
Судороги на фоне повышения температуры (39-40°С) у предрасположенных к ним детей не являются специфичной для коревой вакцины реакцией - они могут отмечаться на введение любой другой вакцины. Судороги непродолжительные, однократные или повторные. Исход их благоприятный. Для их предупреждения ваш врач может назначить парацетамол.
Также могут возникат
Бывают случаи синдрома хронической усталости, запястного канала, синдрома Гийена.
Гепатит В, "Эувакс В"
Все современные вакцины для профилактики вирусного гепатита В готовятся по генно-инженерной технологии. В генетический материал пекарских дрожжей вводят отрезок генома вируса, который отвечает за продукцию "австралийского
Местные реакции. Вызваны присутствием в вакцине гидроокиси алюминия, который предназначен для усиления местной реакции и, как следствие, иммунного ответа на вакцину. Уплотнение, покраснение, болезненность отмечают в целом до 15% привитых. Реакции носят легкий характер, не требуют лечения и самостоятельно проходят в течение
Общие реакции. Специфичных реакций нет.
Осложнения. Обычные осложнения, которые могут возникнуть на любую другую прививку анафилактический шок, крапивница (1 на 100 тысяч прививок), аллергическая сыпь (1:30000 прививок). У лиц с пищевой аллергией на дрожжевое тесто (хлеб), возможно ее обострение.
До последнег
Гемофильная инфекция, "Акт-ХИБ"
Современные вакцины представляют собой химически связанные антиген капсулы гемофильной палочки и столбнячного анатоксина, который нужен для того, чтобы основной антиген вырабатывал иммунитет у детей в возрасте до 18 мес.
Местные реакции. В 9% (максимум
Общие реакции. Не характерны и не специфичны. Частота не превышает 1%.
Осложнения. Специфических осложнений нет, однако таковые возможны у лиц с аллергией на столбнячный анатоксин.
В настоящее время активно обсуждается вопрос о том, существует ли связь вакцинации против гемофильной инфекции и сахарного диабета 1 типа (врожденный диабет). Опасения, как и в случае с вакцинами против гепатита В, вызваны вполне понятным увеличением числа регистрации диабета у привитых на фоне увеличения числа самих привитых против ХИБ-инфекции. Других доказательств связи прививки и диабета нет, вероятность того, что такая причинно-следств
Грипп, "Ваксигрип" и др.
Все современные вакцины для профилактики гриппа относятся к инактивированным вакцинам со сменяемым штаммовым составом. Живые вакцины с изменяемым составом штаммов вируса гриппа, от которых защищает вакцина, в России и странах не зарегистрированы. Вирусы гриппа для всех без исключения вакцин выращиваются на куриных яйцах, что находит свое отражение в списках противопоказаний к вакцинам.
Количество реакций, как это ни удивительно, реально зависит не от типа ("поколения&qu
Местные реакции. Неспецифические и в целом не характерны. Максимальное число привитых, которые отмечают местные реакции, составляет 9%. Если прививка была сделана внутримышечно - основной реакцией является легкая болезненность в месте укола. Если вакцина была введена подкожно, наиболее вероятной реакцией будет покраснение.
Общие реакции. Не специфичны и не характерны еще в большей степени, чем местные реакции. Незначительное (редко выше 37,5 градусов С) повышение температуры тела отмечают 1-2% привитых.
Осложн
Пневмококковая инфекция, "Пневмо23"
Вакцины против пневмококковой инфекции готовятся из полисахаридов капсул пневмококков (стрептококков пневмонии) 23 типов. То есть вакцины являются инактивированны
Местные реакции. В связи с присутствием в вакцине 23 видов полисахаридов, местные реакции преобладают над общими. У 10-15% привитых регистрируется покраснение и болезненность в месте укола длительностью 1-2 дня.
Общие реакции. Не характерны, как и для других полисахаридных вакцин.
Осложнения. Минимальны. В литературе описаны лишь несколько случаев анафилактического шока. Судя по имеющимся данным, повторные вакцинации не увеличивают риска ни побочных реакций, ни осложнений.
Гепатит А, "Ава
Все вакцины представляют собой инактивированные формалином и теплом вирусы гепатита А.
Местные реакции. В вакцине присутствует гидроокись алюминия, усиливающая местную реакцию с целью усиления выработки иммунитета. Уплотнение, покраснение и болезненность в месте укола отмечают около 5-10% привитых. В отличие от других вакцин для профилактики гепатита А для взрослых и детей, вакцина "Аваксим" представлена самым маленьким объемом вводимой дозы (0,5 мл), что a priori уменьшает число побочных реакций.
Общие реакции. У 1-2% привитых отмечаются недомогание, незначительное повышение температуры тела, слабость - длительностью не более 48 часов.
Осложнения. Серьезных осложнений не зарегистрировано.
Брюш
В России зарегистрированы и применяются как вакцины из целых бактерий, так и т.н. Ви-вакцины, приготовленные на основе Ви-антигена. В связи с весьма ограниченным распространением вакцин первого типа, в описании побочных реакций и осложнений они не рассматриваются.
Местные реакции. Покраснение и уплотнение в месте укола отмечают около 7% привитых.
Общие реакции. Повышение температуры (0-1% привитых), головная боль (1,5-3%).
Осл
Менингококковая инфекция, "Менинго А+С" и др.
Относятся к инактивированным полисахаридным вакцинам, которые, в свою очередь, относятся к наименее реактогенным.
Местные реакции. Обычные местные реакции отмечают около 2% привитых.
Общие реакции
Осложнения. Не описаны.
Бешенство, вакцины КАВ, КОКАВ, "Верораб" (в России не зарегистрирована) и др.
Вакцины представляют собой инактивированный вирус бешенства. Обычно вакцинация против бешенства проводится у укушенных животными людей, то есть при угрозе развития бешенства, которое до сих пор остается 100%-летальным заболеванием. Ввиду этого всеми противопоказаниями
Реакции различаются в зависимости от типа вакцин - выращенные на куриных эмбрионах, культурах клеток сирийских хомячков, культуре клеток ВЕРО.
Местные реакции. Встречаются у 15-20% привитых (необходимо учитывать, что курс прививок состоит из 5-6 уколов) - уплотнение, покраснение, иногда зуд. Длительность местных реакций может достигать 7 дней (отечественные вакцины).
Общие реакции. Могут иметь место слабость, сыпь, недомогание, мышечные боли, потеря аппетита, повышение температуры тела. Частота не превышает 6%.
Осложнения
Клещевой энцефалит, "FSME-Иммун Инжект" и др.
Вакцины представляют собой инактивированный вирус клещевого энцефалита, как правило в совокупности с гидроокисью алюминия, усиливающей иммунный ответ. По данным ВОЗ австрийская вакцина "FSME-Иммун Инжект" вызывает реакции у 0,01% привитых.
Местные реакции. Обычные местные реакции, носящие нетяжелый характер - уплотнение, болезненность, покраснение отмечаются у 5% привитых. Длительность реакций на вакцины российского производства (Томск, Москва) может достигать 5 дней.
Общие реакции. Частота температурных реакций (более 37,5оС) на российские вакцины не должна превышать 7%.
Осложнения. Для российских вакцин существует рекомендация о наблюдении за привитыми в течение 1 часа в связи с риском развития аллергических
Будьте здоровы!))))
+100
Я чешских врачей люблю. И русские тоже очень грамотные.
Тока АКДС
Тока АКДС
Тока АКДС
Раньше не было
Раньше не было