И тем не менее это состояние до сих пор остается крайне мало изученным: его причины науке не известны, симптомы варьируются в пределах полутора-двух сотен, да и вообще официальная медицина признала его существование только несколько десятилетий назад.
Что уж говорить о «брате-близнеце» ПМС - предменструальном дисфорическом расстройстве (ПДР), которое и сама-то женщина не всегда сможет опознать. Что это такое и чем отличается от ПМС? Как его определить и, главное, что делать?
Что это
ПДР, как правило, сопровождается эмоциональными проблемами, схожими с ПМС, но длятся они дольше и проявляются интенсивнее. По мнению некоторых врачей, расстройство способно вызывать даже суицидальные мысли, при этом приступы ПДР могут преследовать женщину до двух с половиной - трех недель в месяц!
Впрочем, до таких крайностей доходит сравнительно редко. По данным американских психиатров, всего около 5% женщин испытывают симптомы, достаточные для постановки диагноза ПДР, но это не значит, что его не надо лечить. Причины расстройства, как и в случае с ПМС, точно не известны, поэтому специфической терапии еще не придумано. Но, как правило, справиться с ПДР помогают обычная релаксация, здоровый сон и корректировка диеты - в общем обычные методы борьбы со стрессом и депрессиями. В очень редких случаях врач может назначить легкие антидепрессанты, но это чревато гормональными сбоями, которые опять же приведут к скачкам настроения. Так что принимать таблетки нужно с осторожностью.
Как отличить от ПМС?
- Начинается ПДР примерно за полторы-две недели до первого дня менструаций и проявляется в основном на эмоциональном поле. А вот ПМС, наряду с перепадами настроения и приступами раздражительности, чаще всего сопровождается физиологическими симптомами - расстройствами кишечника, отеками, болями в животе и ногах, дискомфортом в груди, мигренями и т. п.
- Самые типичные «спутники» ПДР - конфликтность, беспрерывная тревога и приступы плаксивости. Да, при ПМС многие чувствуют себя подавленными, не могут выкарабкаться из плохого настроения и частенько огрызаются на всех подряд. Но если вы можете разораться на коллегу за то, что он не открыл перед вами дверь, и готовы реветь, если в буфете не оказалось любимого йогурта, - проблема может быть намного серьезнее.
- Также во время ПДР могут возникать так называемые обсессии, то есть навязчивые мысли, заботы, от которых невозможно отделаться. Вы постоянно думаете о том, выключена ли дома плита, выглажена ли ваша блузка, хорошо ли поел ваш ребенок и не выглядит ли новая стрижка глупой. Обсессии могут доходить буквально до невроза и нередко мешают сконцентрироваться на посторонних делах.
- Даже при отсутствии названных симптомов ПДР понижает способность к концентрации. Например, вы пишите письмо и, добираясь до конца предложения, перечитываете все с начала по нескольку раз, потому что просто теряете мысль. Или, разговаривая по телефону, отвлекаетесь на пришедшую смс-ку, уходите мыслями «в облака» и вообще забываете о собеседнике. Конечно, изредка такое случается с каждым, но если ситуация повторяется изо дня в день и мешает вам нормально работать, вполне возможно - это ПДР.
- Постоянная усталость, слабость и сонливость, в то же время сопровождающиеся бессонницей, также могут указывать на ПДР.
Симптомы ПДР, как и ПМС, должны исчезать с окончанием менструации. Если они длятся и после, скорее всего, дело серьезней, чем вы думали. Это может быть депрессия, биполярное расстройство или обсессивно-компульсивное расстройство, например, а это уже не вылечишь простыми прогулками и ароматическими маслами. Лучше обратиться к терапевту или психотерапевту за помощью.