Рак шейки матки - коварное заболевание, которое до поры до времени может никак себя не проявлять. Однако избежать страшного диагноза возможно в большинстве случаев. Для этого нужно лишь регулярно посещать гинеколога и проходить некоторые обследования, позволяющие выявить любые патологии шейки матки на ранней стадии, когда лечение максимально эффективно. Подробнее о патологиях шейки матки и самых современных методах их лечения читайте в нашей статье.
Классификация и причины заболевания
Согласно статистике, каким-либо заболеванием шейки матки страдает практически каждая вторая пациентка гинеколога. Все эти патологические состояния объединяет одно: чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов на полное излечение. Специалисты разделяют неонкологические заболевания шейки матки на фоновые и предраковые.
Самая распространенная «фоновая» патология - эрозия. Истинная эрозия встречается не часто: она представляет собой дефект (ранку) слизистой шейки матки и зачастую заживает самостоятельно, без медицинского вмешательства. Как правило, под диагнозом «эрозия» подразумевается не истинная, а псевдоэрозия (эктопия). При эктопии происходят патологические изменения слизистой шейки матки: клетки плоского многослойного эпителия (которым выстлана шейка матки) замещаются цилиндрическими клетками (типичными для шеечного канала матки).
К предраковым заболеваниям шейки матки относится дисплазия. Дисплазия бывает трех степеней: легкой, умеренной и тяжелой. При дисплазии патологический процесс затрагивает не только верхние слои шейки матки (как при псевдоэрозии), но и более глубинные. Чем глубже распространился процесс - тем тяжелее заболевание.
Конкретную причинную развития той или иной патологии шейки матки бывает не так просто определить. Однако специалисты выделяют рад факторов, способствующих развитию заболеваний шейки матки:
- ВПЧ (вирус папилломы человека). На сегодняшний день ВПЧ (по данным Всемирной организации здравоохранения) считается одной из основных причин развития эрозивных поражений, а также дисплазии шейки матки. Именно поэтому при профилактике патологий шейки матки большое значение имеет профилактика ВПЧ (сегодня многие клиники предлагают вакцинацию от ВПЧ: этот простой шаг может защитить от такого страшного заболевания, как рак шейки матки);
- нарушение гормонального фона;
- травмы шейки матки (например, полученные при хирургических абортах);
- сниженный иммунитет;
- раннее начало половой жизни.
Диагностика и симптомы
Как правило, ни псевдоэрозия, ни даже дисплазия не вызывают никаких неприятных ощущений и выявляются только при посещении гинеколога. Для того, чтобы не допустить злокачественного перерождения, необходимо регулярно (частоту определит ваш гинеколог) проходить процедуру под названием кольпоскопия. Кольпоскопия - это осмотр шейки матки с помощью специального оптического прибора кольпоскопа. По результатам этого теста ставится предварительный диагноз. Уточнить диагноз (например, убедиться в отсутствии злокачественного перерождения клеток при дисплазии) можно при помощи следующих диагностических методов:
- ПАП-мазок (цитологическое исследование). Позволяет выявить наличие атипичных клеток;
- биопсия шейки матки. Взятие небольшого кусочка шейки матки из пораженного участка на исследование;
- гистология. Изучение взятого при биопсии материала.
Как правило, дополнительно назначаются исследования на инфекции, передающиеся половым путем (ВПЧ высокого риска онкогенности, уреаплазма, генитальный герпес, хламидиоз и т.д.) и мазок на флору.
Лечение и профилактика
Схема лечения назначается строго индивидуально в зависимости от вида и тяжести патологии. Если удается выявить первопричину заболевания (воспалительный процесс, гормональный дисбаланс, инфекция и т.д.), лечение начинают с устранения этой причины. Второй этап - хирургическое лечение (удаление пораженных участков ткани).
Перечислим наиболее распространенные виды хирургического вмешательства при патологиях шейки матки:
- электрокоагуляция (воздействие на пораженные участки с помощью высоких температур);
- лазерная коагуляция (один из самых современных и эффективных методов лечения патологий шейки матки, вплоть до начальных форм рака шейки матки);
- криодеструкция (поврежденные участки ткани «вымораживаются» жидким азотом);
- химическая коагуляция (как правило, применяется при псевдоэрозиях небольшого размера):
- радиоволновой метод (воздействие на пораженные участки с помощью высокочастотных волн).