Врач-эндокринолог Клиники МЕДСИ на Ленинском проспекте Балакшина Нина Александровна рассказала читателям Леди Mail.ru, какие проблемы с щитовидной железой влияют на вес, и как его правильно сбрасывать.
Щитовидная железа — важный эндокринный орган в теле человека, в том числе она регулирует обмен веществ. При одних заболеваниях щитовидной железы он замедляется, при других — патологически ускоряется. Происходит это под влиянием гормонов, которые щитовидная железа вырабатывает — Т3 и Т4.
Какие заболевания щитовидной железы сопровождаются увеличением веса
Заболевание щитовидной железы, при котором могут возникнуть проблемы с избыточным весом или с трудностями при снижении массы тела — гипотиреоз.
Данное заболевание проявляется снижением уровня гормонов щитовидной железы и замедлением метаболизма всего организма.
Снижается потребление клетками кислорода, интенсивность окислительных процессов. Клетки страдают от дефицита энергии, в них снижается синтез ферментов и подавляются процессы клеточного метаболизма.
В результате человеку требуется меньшее количество калорий для поддержания основного обмена. Но одновременно с этим пациенты с гипотиреозом становятся вялыми и апатичными, что может приводить к снижению аппетита. Однако, важно понимать, что прибавка массы тела при манифестном гипотиреозе составляет в среднем 3-5 кг. При этом часть веса может быть набрана из-за отеков, которыми часто сопровождается гипотиреоз.
Несмотря на то, что увеличение массы тела часто встречается при гипотиреозе, если человек набрал, например, 10 кг — вероятнее всего, причина не только в щитовидной железе.
Также важно помнить, что другие нарушения в работе или структуре щитовидной железы (любые находки на УЗИ, повышение антител к ТПО и тиреоглобулину) при нормальном уровне ТТГ и Т4 не могут привести к набору веса.
Какие меры снижения веса можно рекомендовать
Первое и самое важное, что должен сделать человек с гипотиреозом или подозрением на данный диагноз, обратиться к эндокринологу.
Для начала необходимо нормализовать уровень гормонов при помощи заместительной терапии препаратами гормона щитовидной железы.
Лечение недостатка гормонов щитовидной железы поможет перестать набирать вес (если нет других причин избыточной массы тела). А для дальнейшего снижения веса рекомендации для пациентов с гипотиреозом такие же, как и для тех, у кого нет диагноза:
- гипокалорийное и сбалансированное питание, то есть снижение количества калорий до минимально допустимой границы, а также достаточное употребление белков, сложных углеводов, жиров и клетчатки;
- увеличение физической активности: она поможет уменьшить количество висцерального жира и увеличить мышечную массу, а также позволит поддерживать массу тела в течение длительного времени. Рекомендовано увеличение уровня аэробной физической нагрузки (плавание, катание на велосипеде, бег и т.д.) до 150 минут в неделю;
- контроль количества и качества сна;
- медикаментозная терапия ожирения — строго по показаниям и по назначению врача-эндокринолога.
Чего точно не стоит делать
Не стоит садиться на строгие диеты и резко ограничивать калорийность рациона. Это даст временный эффект, а впоследствии приведет к еще большему набору массы тела.
Не стоит возлагать надежд на так называемый аутоиммунный протокол питания при гипотиреозе. В настоящее время нет ни одного исследования, доказывающего, что этот протокол лечит гипотиреоз.
Также не стоит отказываться от приема заместительной терапии препаратами гормонов щитовидной железы, боясь еще больше набрать вес, если их прием необходим.
Пройдите, пожалуйста, наш опрос:
Не только лоферы: какие 5 вещей сделают летний гардероб «дороже»?
